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肝硬化的癥狀有哪些 如何辨別是否患有肝硬化

  肝硬化的癥狀有哪些?肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。由于病毒等不同病因長期損害肝臟,致肝細(xì)胞變性、壞死、再生,逐漸造成肝臟結(jié)構(gòu)不可逆改變。那么,如何辨別是否患有肝硬化?

  肝臟是一個“沉默”的器官。當(dāng)肝臟出現(xiàn)病變的時候,其剩下的健康組織尚能夠應(yīng)付日常代謝活動的需要,所以不容易察覺。只有當(dāng)肝損害超過70%的時候才會出現(xiàn)顯著癥狀,因此肝硬化的進(jìn)展往往是“靜悄悄”的,很難早期發(fā)現(xiàn)。

  但是,肝硬化進(jìn)展的時候仍然會露出一些“蛛絲馬跡”,只有認(rèn)識以下一些肝硬化的表現(xiàn),才能做到對肝硬化的早診斷、早治療。

  1、臉消瘦、面黝黑

  1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,臉頰有小血管擴(kuò)張,口唇干燥,這就是“肝病面容”。這是由于肝功能減退,導(dǎo)致黑色素生成增多所致。

  2、蜘蛛痣、朱砂掌

  肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現(xiàn)一些擴(kuò)張的皮膚小動脈,周圍有向四周輻射的樹枝樣細(xì)小分支,形態(tài)像一個個小蜘蛛,呈鮮紅色,用筆尖、大頭針或細(xì)棒一端壓迫痣的中心點,可使痣及其周圍分支消失,這就是蜘蛛痣。這也是由于肝功能減退之故。

  蜘蛛痣的出現(xiàn),在一定程度上可作為慢性肝炎或肝硬化的標(biāo)志,但并不具有特異性。正常婦女月經(jīng)期間或妊娠時,約40%也可見蜘蛛痣;另外,飽經(jīng)風(fēng)吹日曬、經(jīng)常飲酒、維生素B缺乏、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,以及少數(shù)健康人也可見到蜘蛛痣。

  與蜘蛛痣發(fā)生機制相同的表現(xiàn)是肝掌,就是指手掌連接大、小拇指的兩側(cè)(大、小魚際)發(fā)紅,細(xì)觀有許多紅色斑點,有的呈斑塊狀,紅白相間無規(guī)律,如局部加壓會變蒼白,放松后恢復(fù)原狀。有時患者腳底也有這種改變。因其發(fā)紅又稱“朱砂掌”。

  3、眼發(fā)黃、皮發(fā)黃

  患者的鞏膜(眼白)或皮膚發(fā)黃,醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為黃疸。肝硬化患者半數(shù)以上可出現(xiàn)這種體征,一般程度較輕。這是由于肝硬化時膽汁不能正常排出,血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現(xiàn),均提示肝細(xì)胞有破壞,應(yīng)引起重視。

  4、乳房脹、睪丸縮

  肝臟對人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由于肝硬化時雌激素增加,雄激素減少,男性可見乳房增大、脹痛,睪丸萎縮。對女性來說,肝硬化時性激素紊亂,也會引起月經(jīng)紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。

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