二、確定自己的回避行為
 
    強迫癥朋友為了降低自己的痛苦和焦慮，對于可以引發(fā)自己恐懼的情境或事物往往采取回避行為，這一點和恐懼癥朋友一樣。自己要找到自己的所有回避行為。
 
三、 確定自己的儀式行為
 
    儀式行為是為了減輕由強迫思維帶來的焦慮和痛苦而采取的一種儀式性的行為。儀式行為可以分為外顯行為和內(nèi)隱行為，外顯儀式行為比較好識別，如反復(fù)洗手，反復(fù)洗澡，反復(fù)檢查等等；內(nèi)隱遺失行為識別起來相對困難，如某人沒有外顯的反復(fù)檢查鎖門的行為，但每次鎖門后他都不放心，這時就會在頭腦里數(shù)1、2、3、4、5，數(shù)3遍以后就認為好了，門已經(jīng)鎖好了。這種在頭腦里數(shù)數(shù)的思維就是他內(nèi)隱的儀式行為。
 
四、確定恐懼等級
 
    面對一個情境或事物一點都不恐懼，記0分，極度恐懼記100分。把第一步所確定的恐懼線索依次打分，然后把恐懼線索按得分高低進行排序，每十分一個等級。
 
五、進行系統(tǒng)脫敏
 
    使自己反復(fù)地長時間暴露于恐懼的想法和情境中，這樣會給自己提供豐富的信息，打破原來的錯誤連接，矯正一直持有的負性評價，最終促進自己對先前的威脅性刺激形成習慣化。使自己體驗到并相信你所恐懼的東西并不是你所想象的那樣可怕，后果也并不是他們所想象的那么嚴重。最終建立正常的行為反應(yīng)模式。
   
    系統(tǒng)脫敏要從恐懼內(nèi)容中等的情境開始，然后逐漸提高情境的難度，最后面對最恐懼最痛苦的情境。這個過程最好有治療師一起參與，或在家人和朋友的幫助下進行。整個過程中要進行相應(yīng)的認知調(diào)整。暴露的頻率要足夠多，每次暴露的時間要足夠長，否則達不到效果。
 
六、阻止回避行為
   
    通常情況使人暴露在其恐懼的情境中，會讓人感覺到焦慮和痛苦，所以極力回避這種環(huán)境。這時必須靠自己的意志力或其他人的幫助來阻止回避行為的發(fā)生，只要在恐懼的情境中暴露的時間足夠長，這種焦慮和痛苦就會緩解。經(jīng)過反復(fù)大量的脫敏并阻止回避行為的發(fā)生，最終對這類情境就不再恐懼，建立正常的行為模式。
 
七、嚴格控制儀式行為的發(fā)生
 
     強迫思維讓人產(chǎn)生痛苦，儀式行為則能減少這種痛苦。如強迫洗手和反復(fù)檢查的朋友，其痛苦和焦慮在實施了儀式行為之后獲得緩解，結(jié)果就認為這種儀式行為是緩解焦慮和痛苦的唯一有效的方法。從而使儀式行為得以固著和發(fā)展。
 
    這一步驟的目的是打破這種儀式行為與緩解痛苦之間的錯誤連接，使人體驗到并相信不實施這種儀式行為其痛苦和焦慮也能得到緩解。
 
 處在焦慮和痛苦的情境中，你會想通過儀式行為來緩解這種焦慮和痛苦。這時要靠自己的意志力或他人的幫助來阻止儀式行為的發(fā)生，這樣反復(fù)練習你會發(fā)現(xiàn)，其實不進行儀式行為焦慮和痛苦也會緩解。最終使儀式行為不再出現(xiàn)。
 
八、避免新的儀式行為的產(chǎn)生
 
    由于阻止儀式行為你會焦慮和痛苦，所以很多時候你會不由自主的出現(xiàn)新的儀式行為。如，控制住了自己不去反復(fù)洗手，這時你會不知不覺的進行反復(fù)搓手來緩解焦慮和痛苦。要及時發(fā)現(xiàn)這些新的儀式行為并進行阻止。
 
注：
1、暴露和儀式行為阻止治療的是強迫癥的不同方面，所以這兩步都必須進行。
2、暴露的頻率要足夠多，每次暴露的時間要足夠長，最好有其他人的參與。
3、整個過程中的認知調(diào)整是防復(fù)發(fā)和保持長期療效的關(guān)鍵。
4、由于這種療法短期內(nèi)會使人更加焦慮和痛苦，所以必須有足夠高的治療動機和改變的決心，要作好“忍受暫時的痛苦，帶來長久的解放”的思想準備。
5、有酒精依賴或物質(zhì)濫用的朋友、有嚴重錯覺和妄想的朋友、以及有嚴重抑郁癥的朋友不適合以上療法。