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外科打結(jié)的結(jié)種類有哪些

       外科打結(jié)是外科手術(shù)的手法之一,它貫穿在外科基本操作的全程?,F(xiàn)在大家一起來(lái)了解下外科打結(jié)的種類有哪些吧!

  手術(shù)中的止血和縫合都離不開(kāi)結(jié)扎,而結(jié)扎是否牢固可靠又與打結(jié)有密切關(guān)系。打結(jié)法是外科手術(shù)中最常用和最基本的操作之一,打結(jié)的質(zhì)量和速度對(duì)手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短、手術(shù)的安全以及病人的預(yù)后都會(huì)產(chǎn)生重要的影響。結(jié)扣打得不正確就有可能松動(dòng)滑脫,導(dǎo)致出血或縫合的組織裂開(kāi)不愈,給病人帶來(lái)痛苦甚至危及生命。因此,熟練地掌握正確的外科打結(jié)法是外科醫(yī)生所必備的條件。

  外科打結(jié)的結(jié)種類如下:

  1、單結(jié)為各種結(jié)的基本結(jié),只繞一圈,不牢固,偶而在皮下非主要出血結(jié)扎時(shí)使用,其他很少使用。

  2、方結(jié)也叫平結(jié),由方向相反的兩個(gè)單結(jié)組成(第二單結(jié)與第一單結(jié)方向相反),是外科手術(shù)中主要的結(jié)扎方式。其特點(diǎn)是結(jié)扎線來(lái)回交錯(cuò),著力均勻,打成后愈拉愈緊,不會(huì)松開(kāi)或脫落,因而牢固可靠,多用于結(jié)扎較小血管和各種縫合時(shí)的結(jié)扎。

  3、外科結(jié)第一個(gè)線扣重繞兩次,使線間的磨擦面及磨擦系數(shù)增大,從而也增加了安全系數(shù)。然后打第二個(gè)線扣時(shí)不易滑脫和松動(dòng),比較牢固。用于較大血管和組織張力較大部位的結(jié)扎。但因麻煩及費(fèi)時(shí),手術(shù)中極少采用。

  4、三疊結(jié)又稱三重結(jié),就是在方結(jié)的基礎(chǔ)上再重復(fù)第一個(gè)結(jié),且第三個(gè)結(jié)與第二個(gè)結(jié)的方向相反,以加強(qiáng)結(jié)扎線間的磨擦力,防止線松散滑脫,因而牢固可靠,常用于較大血管和較多組織的結(jié)扎,也用于張力較大組織縫合。尼龍線、腸線的打結(jié)也常用此結(jié)。缺點(diǎn)為組織內(nèi)的結(jié)扎線頭較大,使較大異物遺留在組織中。

  5、滑結(jié)在作方結(jié)時(shí),由于不熟練,雙手用力不均,致使結(jié)線彼此垂直重疊無(wú)法結(jié)牢而形成滑結(jié),而不是方結(jié),應(yīng)注意避免,改變拉線力量分布及方向即可避免。手術(shù)中不宜采用此結(jié),特別是在結(jié)扎大血管時(shí)應(yīng)力求避免使用。

  6、假結(jié)又名順結(jié)、“十字結(jié)”。結(jié)扎后易自行滑脫和松解。構(gòu)成兩單結(jié)的方向完全相同,手術(shù)中不宜使用,尤其是在重要部位的結(jié)扎時(shí)忌用。

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