12月至次年2月是北半球地區(qū)諾如病毒的高發(fā)期,諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主,最常見癥狀是腹瀉和嘔吐, 諾如病毒主要通過(guò)病人的糞便排出,也可通過(guò)嘔吐物排出,那么如何處理諾如病毒感染者的嘔吐物呢?下面讓我們一起來(lái)看看吧!
當(dāng)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染等感染性腹瀉病例嘔吐時(shí),應(yīng)由接受過(guò)培訓(xùn)的教職員工參照下述流程進(jìn)行規(guī)范處置,不得由兒童(學(xué)生)執(zhí)行,嚴(yán)防因處置不當(dāng)造成病毒擴(kuò)散和疫情蔓延。若嘔吐原因暫時(shí)不明,參照此指引規(guī)范處置。
一、日常工作
學(xué)校應(yīng)日常儲(chǔ)備一次性嘔吐袋、嘔吐污染物應(yīng)急處置包(內(nèi)含:一次性手套、一次性口罩、一次性隔離衣、廢物袋、消毒干巾、消毒濕巾等)、可拆卸式短柄拖把等,用作嘔吐物處理。做好消毒劑、洗手液、手套、口罩、紫外線消毒燈等常用防疫物資的準(zhǔn)備,洗手處配備足量的洗手用品。建立環(huán)境衛(wèi)生和清潔消毒管理制度,由專人負(fù)責(zé)學(xué)校清潔消毒工作。
二、病例嘔吐物應(yīng)急處置流程
(一)人員管理。
1.無(wú)關(guān)人員疏散:發(fā)生病例嘔吐后,首先應(yīng)將現(xiàn)場(chǎng)無(wú)關(guān)人員進(jìn)行有序疏散。如嘔吐發(fā)生在教室、辦公室、會(huì)議室等房間內(nèi),將嘔吐病例以外的人員疏散至房間外;如發(fā)生在樓道等公共場(chǎng)所,則讓無(wú)關(guān)人員不要圍觀、遠(yuǎn)離嘔吐物,盡可能向上風(fēng)區(qū)或其他相對(duì)清潔的方向疏散。
2.病例處理:指導(dǎo)病例盡量將續(xù)發(fā)的嘔吐物吐至一次性嘔吐袋。人員疏散后,將病例送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,或暫時(shí)轉(zhuǎn)移至單獨(dú)隔離的房間休息。注意:陪送人員陪送病例時(shí),應(yīng)留意病例的衣服和鞋子是否粘附有嘔吐物,如有,應(yīng)在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上,先用消毒濕巾清理掉嘔吐物,避免灑落或沾染造成環(huán)境污染;同時(shí)也應(yīng)注意避免近距離接觸病例,陪護(hù)完成后要做好手部清洗消毒。
(二)消毒前準(zhǔn)備。
1.個(gè)人防護(hù):清潔消毒人員要佩戴好一次性外科口罩、橡膠手套、一次性帽子、工作服、一次性防水鞋套。
2.開窗通風(fēng):如嘔吐發(fā)生在室內(nèi)環(huán)境,在做好個(gè)人防護(hù)后,將室內(nèi)門窗打開通風(fēng)。
3.藥物配制:常用消毒劑為含氯消毒劑,目前常見的有粉劑(漂白粉)、片劑(泡騰片)、水劑(84消毒液)等。在做好個(gè)人防護(hù)后,按照包裝說(shuō)明進(jìn)行消殺藥物的配制。建議配制3份藥物:1份藥物濃度(有效氯含量)不低于5000mg/L,用于嘔吐物處理;2份藥物濃度(有效氯含量)不低于1000mg/L,其中1份用于環(huán)境消毒、1份用于工作結(jié)束后個(gè)人防護(hù)用品的消毒。若學(xué)校有嘔吐污染物應(yīng)急處置包,可以只配制后2份消毒液。
(三)嘔吐物處理及環(huán)境消毒。
1.嘔吐物處理:
應(yīng)使用有吸附消毒劑的工具(見方法一)或?qū)S玫膰I吐污染物應(yīng)急處置包(見方法二)清理和處置嘔吐物,不可直接使用拖布或抹布清理。
方法一:用紗布、抹布等一次性吸水材料在配好的消毒藥物(有效氯含量不低于5000mg/L)中完全浸泡后取出,將嘔吐物表面完全覆蓋,小心移除到裝有配好的消毒藥物(有效氯含量不低于5000mg/L)的垃圾袋/專用垃圾桶中浸泡30分鐘,隨后可做廢棄處理。
方法二:用消毒干巾覆蓋包裹嘔吐物,作用30分鐘后,將覆蓋了消毒干巾的嘔吐物丟入垃圾袋/垃圾桶(不用浸泡消毒液)。
對(duì)于馬桶或便池內(nèi)的嘔吐腹瀉物,應(yīng)先用含氯消毒粉(如漂白粉)均勻撒在上面(包括周邊)進(jìn)行覆蓋,馬桶蓋上馬桶蓋,作用30分鐘后用水沖去。
清除過(guò)程中要注意:避免接觸污染物,應(yīng)將嘔吐物清理干凈不留殘?jiān)?,操作時(shí)應(yīng)小心避免產(chǎn)生飛濺和揚(yáng)塵。
2.環(huán)境清潔和消毒:嘔吐物清除完畢后,要對(duì)被嘔吐物及病例污染的環(huán)境進(jìn)行一次徹底的物體表面消毒。用配制好的藥物(有效氯含量不低于1000mg/L)或污染物應(yīng)急處置包中的消毒濕巾對(duì)嘔吐物污染的地面、桌椅、墻面等進(jìn)行擦拭消毒,消毒范圍為嘔吐物周圍2米,建議擦拭2遍,消毒作用30分鐘后用清水擦(拖)拭干凈。注意:拖地時(shí)盡量使用可拆卸式短柄拖把,便于拖把柄的消毒。
病例所在班級(jí)座位及其前后三排座位用含有效氯含量不低于1000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴霧處理或2~3遍的擦拭消毒,消毒作用30分鐘后桌椅用清水擦(拖)拭干凈。在消毒過(guò)程應(yīng)盡量避免產(chǎn)生飛濺和揚(yáng)塵。
同時(shí),在24小時(shí)內(nèi)對(duì)單位內(nèi)的其他公共場(chǎng)所進(jìn)行一次全面的清潔消毒。
消毒過(guò)程中,接觸到污染物品或潛在污染物品時(shí)應(yīng)及時(shí)洗手。兒童(學(xué)生)必須在消毒完全完成后,方可回教室。
(四)消毒后工作。
1.個(gè)人防護(hù)用品處理:首先將手套摘下,進(jìn)行手部消毒;然后取下其他個(gè)人防護(hù)用品,防護(hù)用品均須浸泡在消毒液(有效氯含量不低于1000mg/L)中至少30分鐘。一次性的個(gè)人防護(hù)用品(如一次性口罩、手套等)應(yīng)作廢棄物處理,其他防護(hù)用品在徹底消毒后可重復(fù)使用。
2.清潔用品的處理:消毒完畢后,所有抹布、拆卸出來(lái)的拖把布條(板)、拖把柄等清潔用品都要用消毒水浸泡消毒30分鐘后,用清水沖洗晾干。
3.手部清潔:個(gè)人防護(hù)用品處理完成后,進(jìn)行手部清洗消毒,用流動(dòng)的清水和香皂(或洗手液)采用7步法進(jìn)行清洗。
4.消毒記錄:在每次消毒結(jié)束后,要對(duì)本次消毒過(guò)程進(jìn)行記錄。記錄的內(nèi)容應(yīng)包括消毒工作的時(shí)間、場(chǎng)所、消毒的部位、使用的藥物名稱和劑量濃度、工作人員等。
5.健康監(jiān)護(hù):消毒工作結(jié)束后,開展消毒工作的人員要做好3天的個(gè)人健康監(jiān)護(hù),期間一旦出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并做好個(gè)人隔離。
以上就是關(guān)于如何處理諾如病毒感染者的嘔吐物的詳細(xì)內(nèi)容,希望能幫助到您。
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