五、 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)該注意什么
1體育鍛煉須與飲食治療、藥物治療結(jié)合。
2要持之以恒,長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉。
3運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)根據(jù)個(gè)人健康狀況的變化、氣候、環(huán)境條件進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
4運(yùn)動(dòng)前應(yīng)有5~10分鐘的準(zhǔn)備活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后也應(yīng)有5~10分鐘的放松和伸展活動(dòng)。
5如果發(fā)生暈眩、盜汗、無(wú)力甚至意識(shí)不清等血糖過(guò)低的現(xiàn)象,則要即刻停止運(yùn)動(dòng),并且補(bǔ)充糖分。
6不應(yīng)有頭暈、眼花或胸痛的癥狀。運(yùn)動(dòng)中的呼吸不應(yīng)感覺到氣短,以至于影響說(shuō)話。
7如果進(jìn)行持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng),如郊游、爬山,應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前或運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)加餐。
8運(yùn)動(dòng)中體位不宜變化太快,以免發(fā)生體位性低血壓。
9動(dòng)作柔和、緩慢、活動(dòng)范圍適度,避免劇烈動(dòng)作和體位變換過(guò)快。
10疾病狀態(tài)下服用某些藥物,如倍他樂克和氨酰心安等,不能用心率來(lái)測(cè)定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,可采用自覺運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度9~11級(jí)(感覺稍累)控制中等強(qiáng)度。
11運(yùn)動(dòng)過(guò)程中足部或其他部位受到小傷要及時(shí)就診。
12患糖尿病多年的病人,因微血管和神經(jīng)病變,出現(xiàn)足部循環(huán)障礙和感覺降低。為避免發(fā)生足部皮膚破潰、潰瘍和感染,參加運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做足部檢查,選擇合適的鞋子和柔軟棉織襪子,每天洗腳時(shí)檢查足部。
13避免發(fā)生運(yùn)動(dòng)低血糖:
(1)糖尿病患者在開始參加運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖;
(2)運(yùn)動(dòng)前減少胰島素用量(由醫(yī)生決定),或增加碳水化合物的攝入;
(3)運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)避開胰島素作用的高峰期,餐后1~2小時(shí)運(yùn)動(dòng);
(4)糖尿病患者開始參加運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)有同伴陪同,并攜帶糖果備用。 九類人易得糖尿病由于大多數(shù)糖尿病早期沒有明顯癥狀,而被確診時(shí)可能已出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,所以,對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō),關(guān)鍵是定期(最好半年一次)檢查空腹和餐后血糖,早期診斷,早期干預(yù),預(yù)防和減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。
六、糖尿病高危人群主要包括以下9類人群:
1.空腹血糖異常(空腹血糖在5.6~7mmol/L之間)或葡萄糖耐量減低者(糖耐量餐后2小時(shí)血糖在7.8~11.1mmol/L之間);
2.有糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他親屬有糖尿病病史的,這些人患糖尿病的幾率比一般沒有家族史的人要高出2倍以上;
3.體型肥胖者,尤其那些“大肚子細(xì)腿”的人,不僅易患糖尿病,而且常常同時(shí)合并高血壓、血脂異常;
4.已經(jīng)患有高血壓、血脂異?;蛟绨l(fā)冠心病者;
5.以往懷孕時(shí)曾有過(guò)血糖升高或生育巨大兒(體重4公斤以上)的女性;
6.出生時(shí)體重低或嬰兒期體重比一般小孩輕的人;
7. 年齡≥45歲且常年不參加體力活動(dòng)者,糖尿病發(fā)病率隨著年齡而增長(zhǎng),自45歲后明顯上升,至60歲達(dá)高峰。
8.吸煙、體力活動(dòng)少、生活壓力大和精神持續(xù)緊張者;
9.長(zhǎng)期使用一些影響糖代謝藥物者,如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。
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