肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。可由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物，以及放射線、吸入性異物等理化因素引起，那么肺炎有多少種?讓我們一起來(lái)了解一下吧。

　　肺炎有多少種?

　　1.細(xì)菌性肺炎 是最常見的肺炎，約占肺炎的80%。病原體包括革蘭陽(yáng)性球菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、溶血件鏈球菌等;革蘭陰性桿菌如肺炎克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、腸桿菌屬(陰溝腸桿菌等)、不動(dòng)桿菌、流感嗜血桿菌及厭氧菌等。隨著抗蓖藥物的普遍使用、預(yù)防手段的進(jìn)步與新病原體的出現(xiàn)，細(xì)菌性肺炎病原茵分布規(guī)律正在發(fā)生變化。

　　20世紀(jì)30年代前，90%以上的細(xì)菌性肺炎由肺炎球菌所致，近20年來(lái)革蘭陰性桿菌所致的肺炎比例不斷增加.在醫(yī)院獲得性肺炎中約占60%以上，新的病原菌肺炎(如嗜肺軍團(tuán)桿菌)的發(fā)生率亦增多。

　　2.病毒性肺炎 包括腺病毒、呼吸道臺(tái)胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純疤疹病毒等

　　3.支原體肺炎

　　4.其他病原體肺炎 包括立克次體、肺炎衣原體、弓形體、寄生蟲(如卡氏肺袍子蟲、肺包蟲、肺吸蟲)等。艾滋病病人易伴發(fā)卡氏肺包子蟲、弓形體等感染。

　　5.真菌性肺炎 包括白色念珠菌、曲菌、放線茵等

　　6.其他非感染因素 如：放射性肺炎，為腫瘤胸部故療后所引起的肺損傷、纖維化;化學(xué)性肺炎，為吸人刺激性氣體或液體所致;過(guò)敏性肺炎，為接觸過(guò)敏源所致的肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，均可表現(xiàn)輕重不一的呼吸道癥狀。

　　肺炎的癥狀

　　本病起病急驟，常有淋雨、受涼、勞累等誘因，約1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。

　　1.寒戰(zhàn)、高熱

　　典型癥狀為突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達(dá)39℃～40℃，呈稽留熱型，伴有頭痛、全身肌肉酸軟、納差。使用抗生素后熱型不典型，年老體弱者僅有低熱或不發(fā)熱。

　　2.咳嗽、咳痰

　　早期為刺激性干咳，繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、鐵銹色痰、膿性痰，消散期痰量增多，痰黃而稀薄。

　　3.胸痛

　　常有劇烈胸痛，呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下葉肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被誤診為急腹癥。

　　4.呼吸困難

　　因肺實(shí)變致通氣不足、氣體交換障礙、動(dòng)脈血氧飽和度降低而出現(xiàn)發(fā)紺、胸痛、呼吸困難。

　　5.其他癥狀

　　少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀，重癥時(shí)可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。

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