5月7日是第十五個(gè)世界哮喘日。支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱:哮喘)是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。治療不及時(shí)、不規(guī)范,哮喘可能致命,而規(guī)范化治療,當(dāng)今的治療手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活幾乎不受疾病的影響。下面就哮喘問(wèn)題來(lái)解讀公眾認(rèn)識(shí)存在哪些誤區(qū)。
今年哮喘日的主題是“哮喘是可以控制的”。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)林江濤教授、江蘇省人民醫(yī)院殷凱生教授、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附二院沈華浩教授等專家一起,就“哮喘的科學(xué)預(yù)防與治療”為題,向公眾解讀了一些相關(guān)知識(shí)。
哮喘患病率明顯增加控制率明顯偏低
據(jù)林江濤介紹,根據(jù)我國(guó)有限的一些流行病學(xué)結(jié)果來(lái)看,特別是我們?cè)谌ツ晖瓿傻娜珖?guó)哮喘患病以及相關(guān)危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我們國(guó)家哮喘的患病率與十年前相比有了非常明顯的增加,大約增加了一倍左右。我們國(guó)家關(guān)于哮喘的死亡率的數(shù)字沒(méi)有很確切的一些數(shù)據(jù),但與幾年前比較,通過(guò)推廣哮喘的規(guī)劃和治療,哮喘的死亡率和住院率都有明顯的下降。但是,我們國(guó)家的哮喘控制率還是處于一個(gè)非常低的水平。亞太地區(qū)的一項(xiàng)調(diào)查顯示,我們哮喘控制率甚至低于3%。這么一個(gè)“高患病率、低控制率”的形勢(shì),應(yīng)該引起我們?nèi)鐣?huì),包括從事呼吸病專業(yè)的醫(yī)生乃至政府的高度關(guān)注。
林江濤說(shuō),疾病的控制率低的原因是多方面的,有社會(huì)保障的問(wèn)題,就是說(shuō)在廣大基層、不發(fā)達(dá)地區(qū),很多哮喘的疾病治療藥物擁有率是比較低的,社會(huì)保障的程度也相對(duì)比較低。另外,更容易忽視的一個(gè)問(wèn)題是,我們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)都有待改進(jìn)。首先醫(yī)生要改變?cè)械囊恍┲委熡^念,接受哮喘規(guī)范化治療的觀念,更好地在患者中推廣規(guī)范化的治療?;颊叻矫鎽?yīng)該提高對(duì)疾病的認(rèn)知,要認(rèn)識(shí)這種疾病是一種慢性疾病,應(yīng)該長(zhǎng)期規(guī)律地使用控制哮喘的一些藥物進(jìn)行治療,提高藥物治療率,從而改善它的控制水平。
哮喘控制存在諸多誤區(qū)
殷凱生指出,之所以我們有那么多的哮喘病人沒(méi)有得到很好的控制,就是因?yàn)榇嬖诤芏嗟恼J(rèn)識(shí)誤區(qū)。“首先,治療目標(biāo)。有些人認(rèn)為哮喘不重要,就是喘喘,一會(huì)兒就好了,沒(méi)有到醫(yī)院看醫(yī)生,也沒(méi)有進(jìn)行治療。但是也有一些人很悲觀,我得了哮喘了,我就完了,所以這兩種在我們認(rèn)為都是不可取的。”
“第二,對(duì)哮喘的治療目標(biāo)定位有問(wèn)題,有不少人來(lái)找我們醫(yī)生,第一句話就問(wèn)我的哮喘能不能根治,實(shí)際上我們講所有的慢性病基本上都不能根治,但是,他想著不能根治,那我就不治了,實(shí)際上我們很多哮喘病人只要科學(xué)治療、規(guī)范治療,大多數(shù)都可以像正常人一樣生活、工作,可以得到很好的控制,這也是一個(gè)很大的問(wèn)題。”
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