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癌胚抗原是什么 癌胚抗原正常值是多少

  癌胚抗原是什么?大腸癌組織可產(chǎn)生一種糖蛋白,作為抗原引起患者的免疫反應(yīng)。此種抗原稱為癌胚抗原??蓮V泛存在于內(nèi)胚葉起源的消化系統(tǒng)癌,也存在于正常胚胎的消化管組織中,在正常人血清中也可有微量存在。癌胚抗原是一個廣譜性腫瘤標(biāo)志物。那么,癌胚抗原正常值是多少?

  癌胚抗原是什么

  CEA最初發(fā)現(xiàn)于結(jié)腸癌和胎兒腸組織中,故名癌胚抗原。為消化道腫瘤的輔助診斷指標(biāo)。正常值 ≤5ng/ml。 CEA升高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。CEA升高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也會升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志,在診斷上只有輔助價值。此外,血清CEA水平與大腸癌的分期有明確關(guān)系,越晚期的病變,CEA濃度越高。

  97%的健康成人血清CEA濃度在2.5ng/mI以下。

  原發(fā)性結(jié)腸癌患者CEA增高占45-80%。除原發(fā)性結(jié)腸癌以外,腺胰癌、膽管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系統(tǒng)的腫瘤陽性率也很高,一般在50-70%。良性腫瘤、炎癥和退行性疾病,如結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、胰腺炎和酒精性肝硬變病人CEA也有部分升高,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于惡性腫瘤,一般小于20μg/L,CEA超過20 ng/ml時往往提示有消化道腫瘤。所以測定CEA可以作為良性與惡性腫瘤的鑒別診斷依據(jù)。

  [要求]空腹抽取靜脈血2ml,避免溶血、污染。如不能及時送檢,應(yīng)分離血清后置—20℃冷凍保存。

  胃癌癌胚抗原(CEA)

  癌胚抗原(CEA)是一種酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或?yàn)殛幮?。胃癌的CEA陽性率85.58%。其中粘液腺癌及印戒細(xì)胞癌(粘液細(xì)胞癌)為100%。電鏡下見CEA同時分布于癌細(xì)胞膜,及癌細(xì)胞內(nèi)胞質(zhì)內(nèi)的蛋白合成及轉(zhuǎn)運(yùn)的細(xì)胞器(如核膜、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基器及其分泌小泡)中,提示癌細(xì)胞合成CEA增加,因此進(jìn)入腺腔的CEA也增加,由于CEA位于圍繞細(xì)胞膜的糖包膜易于釋入周圍體液中,故體液及胃液中CEA濃度高于血清。癌細(xì)胞質(zhì)內(nèi)CEA含量較多的原因與癌細(xì)胞CEA合成增加及CEA排出 受阻有關(guān)。當(dāng)癌細(xì)胞變性壞死時,細(xì)胞內(nèi)膜結(jié)構(gòu)受損破裂,CEA可出現(xiàn)在胞質(zhì)的基質(zhì)內(nèi)。免疫電鏡觀察,見粘液細(xì)胞癌CEA分布在整個細(xì)胞膜和胞漿的膜結(jié)構(gòu)中,CEA抗原決定基為糖蛋白,而腫瘤細(xì)胞的浸潤和轉(zhuǎn)移均與細(xì)胞膜糖蛋白的糖基化改變有關(guān)。另外粘液細(xì)胞癌還能分泌釋放大量蛋白水解酶,破壞癌細(xì)胞鈣橋,溶解癌巢周圍軟組織。因此胃印戒細(xì)胞癌侵襲力強(qiáng),轉(zhuǎn)移率高。

  癌胚抗原偏高怎么辦

  癌胚抗原的意義就在于其能反映出多種腫瘤的存在,可用于對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測和預(yù)后估計(jì),但其特異性不強(qiáng),靈敏度不高,對腫瘤早期診斷作用不明顯。

  需要特別指出的是,雖然癌胚抗原與癌癥有一定的關(guān)系,但是癌胚抗原偏高,不一定完全是由癌癥引起的。如果癌胚抗原指標(biāo)進(jìn)行性升高要做詳細(xì)的檢查,以確定病因。如果是因?yàn)榛忌习┌Y引起的癌胚抗原升高,通過積極的治療,就可以有效降低癌胚抗原指標(biāo)。

  近年來,中醫(yī)中藥在食道癌等惡性腫瘤的治療過程中越來越凸顯出重要的地位,其具有見效快、療程短、費(fèi)用低、無毒副作用等優(yōu)勢,中醫(yī)抗腫瘤的原則能照顧全身,調(diào)整陰陽,辨證施治,適用于各期食道癌的治療,不受患者的體質(zhì)、病期早晚、病理類型、有無合并癥等諸多條件限制,在治療惡性腫瘤方面最為理想。中醫(yī)的精神治療、藥療、食療等綜合治療手段對腫瘤病人的康復(fù)起到了良好的作用,通過中醫(yī)藥綜合治療,可達(dá)到預(yù)防和消除一些腫瘤的發(fā)生和發(fā)展,或使病人帶瘤長期無痛苦生存的良好效果。所有這些越來越被醫(yī)學(xué)臨床所證實(shí),國家也積極扶持和推動中醫(yī)藥在治癌領(lǐng)域的作用,因此生命延長10年以上的癌癥患者呈明顯上升趨勢,這些都與中醫(yī)治療的參與是密不可分的。

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