健康教育處方——心內(nèi)科的健康教育

　　冠心病及診斷金標(biāo)準(zhǔn)

　　冠心病是什么?當(dāng)動脈管壁中出現(xiàn)脂肪物質(zhì)堆積(即動脈彌樣硬化)或發(fā)生血管痙攣時，冠狀動脈的局部會出現(xiàn)狹窄甚至堵塞，從而導(dǎo)致心臟血液供應(yīng)不足，心肌缺血，也就是我們說的冠心病。

　　冠心病離我們有多近?

　　我國的冠心病發(fā)病率和死亡率呈快速上升趨勢。40歲以后每增加10歲，患病率就要遞增1倍左右，發(fā)病年齡有越來越年輕的趨勢。

　　男性比女性更容易患疾病。肥胖、高血脂、高血壓，糖尿病、吸煙，高脂肪飲食、缺乏運(yùn)動等都是發(fā)生冠心病的誘因。

　　什么情況下要警惕冠心病?

　　冠心病最常見得到臨床表現(xiàn)是心絞痛。最典型的心絞痛是心前區(qū)或胸骨后疼痛，往往在活動的時候發(fā)生，休息后好轉(zhuǎn)，疼痛可串到脖子，左肩甚至左臂，有時還有后背痛。

　　冠心病如何診斷?

　　心電圖、運(yùn)動試驗(yàn)、超聲心動圖和核素心肌掃描等都可以用于診斷冠心病。冠狀動脈造影是目前診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　出現(xiàn)這些癥狀怎么辦?

　　心臟的正常跳動是全身血液供應(yīng)的保證，正常成人的心率在每分鐘60—100次之間。如果出現(xiàn)心臟節(jié)律的異常如心臟過慢或過快?？捎绊懭淼难汗?yīng)，導(dǎo)致乏力、疲勞、頭昏、心慌、暈厥等，甚至出現(xiàn)死亡。

　　心跳過慢的治療

　　心跳過慢的起搏治療

　　大量臨床研究證實(shí)植入心臟起搏器是治療心跳過慢最有效的方法，它能延長生命，消除或減輕癥狀。提高生活質(zhì)量。絕大多數(shù)接受起搏治療的病人適合植入有頻率適應(yīng)性功能的雙腔起搏器，因?yàn)榇祟惼鸩髂苣M正常心臟的跳動節(jié)律，使病人全身得到最佳的血液供應(yīng)。

　　現(xiàn)在全球每年有40多萬名病人植入心臟起搏器，在中國累計(jì)已有10多萬名病人植入了心臟起搏器。

　　起搏器的手術(shù)過程

　　起搏器植入的手術(shù)是簡單且安全的手術(shù)，只需局部麻醉，整個過程通常需1---2個小時。術(shù)后一周左右可出院。

　　手術(shù)后的生活

　　手術(shù)后病人可恢復(fù)病前的活動能力，進(jìn)行正常的工作，學(xué)習(xí)和活動，為了使起搏器的工作處于最佳狀態(tài)，病人需定期到醫(yī)院檢查，通常每年1---2次。

　　心跳過快可致命

　　快速性室性心律失常的治療

　　我們經(jīng)常聽見，看見一個正常人突然暈倒，或經(jīng)醫(yī)務(wù)人員及時救治得以挽救生命或因此失去了寶貴的生命，引起這種現(xiàn)象的最常見病因就是目前世界上死亡率最高的致命殺手----快速性室性心律失常。

　　快速性室性心律失常的治療

　　快速性室性心律失常的治療和預(yù)防可用藥物和植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)。大量臨床研究證明，相對于藥物，植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器顯著降低死亡率。

　　現(xiàn)在全球每年有10多萬名病人安裝植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)器的植入方法與起搏器相似。