第十三條家床服務(wù)機構(gòu)及其醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當按照下列規(guī)定提供家庭病床服務(wù)：

(一)責任醫(yī)師和護士應(yīng)當在建床二十四小時內(nèi)完成對患者的首次訪視，首次訪視應(yīng)當詳細詢問患者的病情，進行生命體征和其他必要檢查，并根據(jù)診斷情況為患者制定健康管理計劃。

(二)責任醫(yī)師或者護士應(yīng)當根據(jù)健康管理計劃定期開展家庭訪視。家庭訪視至少每周一次，患者病情需要或者出現(xiàn)病情變化時，可以增加家庭訪視次數(shù)。責任醫(yī)師或者護士可以運用智能醫(yī)療健康裝備，以遠程診療、遠程健康指導等方式，對患者進行家庭訪視。

(三)醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開展診療、康復、護理服務(wù)，按照有關(guān)規(guī)定向患者或其近親屬、陪護人員進行知情同意告知，指導開展居家護理和康復訓練等。

(四)患者出現(xiàn)病情變化或者治療方案需要調(diào)整時，責任醫(yī)師可以請上級醫(yī)師查床或者?？漆t(yī)師會診，上級醫(yī)生或者專科醫(yī)師應(yīng)當在三日內(nèi)完成查床或者會診。

(五)經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生人員評估，建床患者符合轉(zhuǎn)診標準的，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當告知患者或者緊急聯(lián)系人及時轉(zhuǎn)診，并提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。患者或者其近親屬、法定代理人拒絕轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當告知可能的風險，并要求患者或者其近親屬簽字確認。

(六)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者的，應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定及時報告，指導患者及相關(guān)人員落實消毒和隔離措施，避免傳染病擴散蔓延。

(七)傳染病流行期間，應(yīng)當按照疫情防控有關(guān)規(guī)定做好自我防護和患者防護?；颊呔蛹腋綦x期間，可以優(yōu)先采用遠程家庭訪視。

(八)醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當將診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物帶回醫(yī)療機構(gòu)，按照醫(yī)療廢物有關(guān)規(guī)定處理。

第十四條家床服務(wù)機構(gòu)為確需在居住場所進行生命支持的建床患者提供靜脈輸液服務(wù)的，應(yīng)當遵守下列規(guī)定：

(一)告知患者或者其近親屬、法定代理人可能存在的風險，并取得明確同意。

(二)靜脈輸液的藥物范圍僅限于維持水、電解質(zhì)平衡、基本能量支持治療藥物和緊急搶救用藥。

(三)在患者接受靜脈輸液過程中，應(yīng)當有一名具備完全民事行為能力的陪護人員陪同、觀察。

(四)靜脈輸液的藥物為首次使用的，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當在開始靜脈輸液后觀察患者三十分鐘以上，并向患者陪護人員講解注意事項。

(五)醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當告知患者陪護人員，一旦患者發(fā)生輸液反應(yīng)或者其他緊急情況，應(yīng)當立即停止輸液，撥打“120”急救電話及時送院救治，并與家床服務(wù)機構(gòu)取得聯(lián)系，及時辦理撤床手續(xù)。責任醫(yī)師應(yīng)當與送治醫(yī)療機構(gòu)做好交接，并提供患者病歷資料。

第十五條 醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當按照規(guī)范客觀、及時、準確記錄提供的家庭病床服務(wù)?；颊呓ù矔r間滿一個月時，責任醫(yī)師應(yīng)當填寫家庭病床階段小結(jié)。

家床服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當按照衛(wèi)生健康行政部門的要求將家庭病床服務(wù)情況錄入或者上傳至衛(wèi)生健康信息化平臺。

第十六條 有下列情形之一的，家床服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當為建床患者辦理撤床手續(xù)，填寫撤床記錄單，記錄撤床理由等內(nèi)容，并經(jīng)患者或其法定代理人簽字確認：

(一)患者經(jīng)治療后疾病好轉(zhuǎn)或者治愈的;

(二)患者轉(zhuǎn)診的;

(三)患者死亡;

(四)患者或者其法定代理人要求停止治療或者撤床的;

(五)建床周期期滿結(jié)束的。

第十七條 患者撤床后，其病歷資料由家床服務(wù)機構(gòu)按照病歷管理有關(guān)規(guī)定存檔保管。

第三章 家庭病床社會醫(yī)療保障

第十八條符合建床條件的深圳市社會醫(yī)療保險參保人(以下簡稱參保人)所產(chǎn)生的屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍的家庭病床服務(wù)醫(yī)療費用納入市社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。

第十九條 參保人按照本辦法規(guī)定申請建床，提供家庭病床服務(wù)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱家床定點機構(gòu))確定予以建床的，應(yīng)當核實參保人的參保狀態(tài)、醫(yī)保記賬條件后，將有關(guān)信息上報市醫(yī)療保障部門。

第二十條 參保人的家庭病床服務(wù)醫(yī)療費用按照深圳市社會醫(yī)療保險住院待遇的有關(guān)規(guī)定給予支付，每一建床周期的起付線為100元。

第二十一條 建床期間，參保人不能同時享受除門診大病以外的其他社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付待遇。

第二十二條 市醫(yī)療保障部門按照平均床日醫(yī)保記賬費用標準與家床定點機構(gòu)按月結(jié)算家庭病床服務(wù)醫(yī)療費用，并進行年終總結(jié)算。

第二十三條 平均床日醫(yī)保記賬費用標準為市醫(yī)療保障部門對家床定點機構(gòu)家庭病床醫(yī)保記賬費用的平均控制標準，由市醫(yī)療保障部門測算并與家床定點機構(gòu)協(xié)議確定，具體結(jié)算標準如下：

(一)月結(jié)算：家床定點機構(gòu)每月實際平均床日醫(yī)保記賬費用低于平均床日醫(yī)保記賬費用標準的，按照當月家庭病床實際醫(yī)保記賬總費用支付;超過平均床日醫(yī)保記賬費用標準的，按照當月家庭病床醫(yī)保記賬標準總費用支付。當月家庭病床醫(yī)保記賬標準總費用按以下公式計算：

當月家庭病床醫(yī)保記賬標準總費用=當月應(yīng)支付床日數(shù)×平均床日醫(yī)保記賬費用標準。

(二)年度總結(jié)算：家床定點機構(gòu)每年度實際平均床日醫(yī)保記賬費用低于平均床日醫(yī)保記賬費用標準的，按照當年度家庭病床實際醫(yī)保記賬總費用支付;超過平均床日醫(yī)保記賬費用標準的，按照當年度家庭病床醫(yī)保記賬標準總費用支付。當年度家庭病床醫(yī)保記賬標準總費用按以下公式計算：

當年度家庭病床醫(yī)保記賬標準總費用=當年度應(yīng)支付床日數(shù)×平均床日醫(yī)保記賬費用標準。

第二十四條 市醫(yī)療保障部門對建床患者進行核查時，家床定點機構(gòu)以及參保人或其法定代理人應(yīng)當予以配合。參保人存在弄虛作假等違規(guī)情況的，市醫(yī)療保障部門有權(quán)終止其社會醫(yī)療保險家庭病床待遇，相關(guān)醫(yī)療費用不予支付或者追回，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定作出相應(yīng)處理。

第四章 附 則

第二十五條 本辦法自2021年3月1日起試行，有效期三年。

以上就是關(guān)于《深圳市家庭病床管理辦法(試行)》3月1日實施的詳細內(nèi)容，希望能幫助到您。

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