10個月大的樂樂晚上睡覺時總會出很多汗，她還出現(xiàn)了枕禿(腦袋跟枕頭接觸的地方有一圈兒頭發(fā)明顯稀少)。有著豐富育兒經(jīng)驗的樂樂的奶奶很肯定地說，孫女是患了缺鈣造成的佝僂病，于是讓樂樂媽去藥店買一些鈣制劑給樂樂吃。

　　出于慎重起見，樂樂媽帶樂樂去醫(yī)院做了檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，雖然樂樂確實患了佝僂病，但是并非鈣攝入不足，而是缺乏維生素D，進而引起鈣吸收障礙所致。醫(yī)生說，樂樂需要補充的不是鈣制劑，而是維生素D。

　　何時開始補維生素D?

　　根據(jù)我國婦幼保健系統(tǒng)的有關(guān)規(guī)定，一般小兒出生后2周即可用維生素D預(yù)防佝僂病。另外，VD制劑可以終身服用。根據(jù)我國婦幼保健系統(tǒng)的有關(guān)規(guī)定，補充維生素D預(yù)防佝僂病，以1歲以內(nèi)嬰兒為重點，并系統(tǒng)管理到3歲，推薦攝入量為400IU-800IU/天。

　　孩子出生后兩周~三歲，都要預(yù)防性補充維生素D

　　兒童保健部副主任醫(yī)師朱曉華說，佝僂病是一種嬰幼兒期常見的疾病，是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化 不良的一種疾病。佝僂病患兒會出現(xiàn)夜驚、枕禿、多汗、牙齒發(fā)育不全等癥狀，嚴重者會出現(xiàn)雞胸、X形腿、O形腿等骨骼畸形。此外，佝僂病還會造成孩子抵抗力 下降，容易合并肺炎、腹瀉等疾病，影響生長發(fā)育。

　　預(yù)防佝僂病的發(fā)生，首先要讓孩子獲得足夠的維生素D，然而，三歲以內(nèi)的嬰幼兒生長發(fā)育很快，機體對各種營養(yǎng)物質(zhì)的需求量也比較大，因此很難 從食物中獲得足夠的維生素D，于是《佝僂病早期綜合防治方案》建議，孩子出生后兩周，最晚4周，就要開始預(yù)防性補充維生素D，即每日補充400國際單位的 維生素D，一直補到孩子三歲。早產(chǎn)兒、低出生體重兒在最初3個月應(yīng)每日補充800國際單位的維生素D，以后減至每日400國際單位即可。

　　孩子三歲以后，生長發(fā)育速度減慢，戶外活動增多，飲食日益多樣化，一般已不需要預(yù)防性補充維生素D了。

　　預(yù)防性補充維生素D的嬰幼兒，夏季可暫停1~3月

　　人們除了從飲食中可以獲取一部分維生素D，經(jīng)常曬太陽，通過紫外線照射皮膚也可以促進機體維生素D的合成。朱曉華說，夏季，孩子們外出活動 的機會多了，加之陽光中的紫外線比較強，孩子們很容易就能獲得人體所需的維生素D，對于預(yù)防性補充維生素D的孩子來說，夏季完全可以通過經(jīng)常曬太陽來代替 補充維生素D。

　　很多家長可能覺得，夏季陽光中的紫外線太過強烈，而嬰幼兒的肌膚又很嬌嫩，經(jīng)常曬太陽很容易引起皮膚問題，甚至?xí)?dǎo)致中暑。朱曉華指出，所 謂曬太陽，并不是把孩子直接放在太陽底下曬，而是要選擇在陽光不是特別強烈的上午8點~9點、下午6點~7點，讓孩子在樹蔭下或陰涼處等陽光不能直射到的 地方玩?；蛐菹蓚€小時，讓孩子的頭、手、腳以及能露的地方盡量露出，這樣，陽光中的紫外線會通過樹葉、地面反射或折射到孩子暴露出的皮膚部位，在不損害 孩子皮膚、不導(dǎo)致孩子中暑的情況下，促進機體維生素D的合成。