什么東西都不能吃多，就算是人們經(jīng)常說起的保健品維生素A也一樣，吃多后身體會(huì)出現(xiàn)問題的。維生素A 攝入過多可以引起維生素A過多癥，分為急性和慢性兩種。

(一)急性維生素A過多癥

成人一次劑量超過90mg～300mg(30～100萬IU)，兒童一次劑量超過90mg(30萬IU)即可發(fā)生急性中毒。曾報(bào)告成人因食大量北極熊、鯊魚、大比目魚、鱈魚等的肝而發(fā)生中毒，小兒可因意外食用大量維生素A、D制劑而引起。

臨床表現(xiàn)：成人在一次服大量維生素A后6～8小時(shí)，至多在1～2天內(nèi)出現(xiàn)急性中毒癥狀，主要有嗜睡或過度興奮，訴頭痛、嘔吐、出現(xiàn)顱壓增高現(xiàn)象;12～20小時(shí)后皮膚紅腫加厚，繼而發(fā)生脫皮，于表皮最厚處手掌、腳底最為明顯，幾周后方可恢復(fù)正常。嬰幼兒以顱內(nèi)壓增高為主要特征，囟門未閉者可出現(xiàn)前囟隆起，腦脊液檢查壓力增高，細(xì)胞數(shù)正常，蛋白質(zhì)量略低，糖正常。血清維生素A量劇增，可達(dá)500μg/L以上，正常成人100～300μg/L)。

(二)慢性維生素A過多癥

多因長期攝入過量引起。引起慢性中毒劑量隨年齡而不同，也有個(gè)體差異，嬰兒較成人更為敏感。成人每天攝入24～30mg(8～10萬IU)，持續(xù)半年，或每天9～12mg(3～4萬IU)，超過數(shù)年可引起慢性中毒。而嬰幼兒每天攝入15～30mg(5萬～10萬IU)，超過6個(gè)月即可引起慢性中毒，也有報(bào)告每天僅限7.5mg(2.5萬IU)，一個(gè)月即出現(xiàn)中毒癥狀。 這種情況常見于采用口服魚肝油制劑治療維生素D缺乏性佝僂病時(shí)，由于魚肝油制劑既含有維生素D又有維生素A，當(dāng)口服途徑使用較大劑量的維生素D時(shí)極易造成維生素A的過量。

臨床表現(xiàn)：慢性維生素A中毒常首先出現(xiàn)胃納減退，體重減輕，繼而皮膚干燥、脫屑、皸裂，毛發(fā)干枯，脫發(fā)，齒齦紅腫，唇干裂，鼻出血癥。訴長骨肌肉連接處疼痛，伴腫脹。體檢可見肝脾腫大，伴貧血。腦脊液可有壓力增高。X線檢查長骨可見骨皮質(zhì)增生，骨膜增厚。有時(shí)發(fā)生高血鈣、高尿鈣。肝功能檢查可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝硬化。

如何防治：

確診后立即停服維生素A制劑和含維生素A的食物。急性中毒癥狀一般在1～2周內(nèi)消失，骨骼改變也逐漸恢復(fù)，但較緩慢，約需2～3個(gè)月。本病預(yù)后良好，但個(gè)別病程長病情嚴(yán)重者可留下后遺癥身材矮小。一般不需其他治療，顱壓高引起反復(fù)嘔吐而發(fā)生失水和電解質(zhì)紊亂者對(duì)癥處理。