咳嗽(cough)是一種呼吸道常見癥狀，由于氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學(xué)性刺激引起，那么咳嗽出血怎么回事呢?讓我們一起來看看吧。

　　咳嗽出血的原因

　　1.支氣管疾病。如支氣管擴(kuò)張癥，尤其在患者幼年時(shí)，常常伴有百日咳，之后反復(fù)誘發(fā)咯血并伴有長期咳嗽、濃痰癥狀;支氣管癌的患者早期表現(xiàn)為痰中帶血癥狀，但腫瘤壞死時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)頑固性咯血。

　　2.肺部疾病。如肺結(jié)核，由于結(jié)核病灶炎性反應(yīng)和毒素對(duì)毛細(xì)血管壁的刺激，使毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)，紅細(xì)胞外滲至肺泡，出現(xiàn)痰中帶血或血染痰?；蛘叻谓Y(jié)核病變、發(fā)生干酪壞死溶解使血管侵蝕破壞都可造成咳嗽出血。

　　3.心臟病。常見的心臟病如風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、房間隔缺損等都可引起咯血，但咯血量較少。

　　4.血液病和某些急性傳染病。如血液病中的白血病、再生障礙性貧血等，這是因?yàn)檠“鍞?shù)量減少或功能異常，血管壁脆性增加，凝血因子減少，以致出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙，可出現(xiàn)咯血、消化道出血等情況。

　　引起咳嗽出血的原因

　　1.運(yùn)動(dòng)

　　運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性咳嗽,約有70%～80%的咳嗽患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)咳嗽,.臨床表現(xiàn)有咳嗽,胸悶,氣急,喘鳴,聽診可聞及哮鳴音.有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無典型的哮喘表現(xiàn),但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。

　　2.感染

　　咳嗽的形成和反復(fù)發(fā)作和細(xì)菌等的感染有很大關(guān)系.在咳嗽患者中,可存在有細(xì)菌,病毒,支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)咳嗽.在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高.有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素,IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多.在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)咳嗽出血癥狀者也甚多.由于寄生蟲如蛔蟲,鉤蟲引起的咳嗽,在農(nóng)村仍可見到。

　　3.食物

　　在我們生活中，所吃的一些食物也是會(huì)導(dǎo)致我們出現(xiàn)咳嗽出血的狀況，一般只要是因?yàn)槭澄镞^敏所導(dǎo)致的。而常見的引起過敏的食物有魚蝦，蟹，牛奶等。

　　4.氣候變化

　　當(dāng)氣溫,溫度,氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)咳嗽,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。

　　5.精神因素

　　病人情緒激動(dòng),緊張不安,怨怒等,都會(huì)促使咳嗽出血發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。

　　6.吸入物

　　吸入物分為特異性和非特異性兩種.前者如塵螨,花粉,真菌,動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.職業(yè)性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯,鄰苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蠶絲,動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的物質(zhì)有甲醛,甲酸等。

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