猝死是人類的最嚴(yán)重的疾病,平素身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時(shí)間內(nèi),因自然疾病而突然死亡即為猝死,那么人猝死之前有什么癥狀呢?讓我們一起來(lái)看看吧。
猝死的內(nèi)涵可以濃縮成6個(gè)字,即患者是“因病突然死亡”。這6個(gè)字準(zhǔn)確精煉地概括了猝死內(nèi)涵的三要素:
要素一:患者已經(jīng)死亡。故患者沒(méi)有死的,一律不能認(rèn)定為猝死。猝死是終結(jié)性診斷,是蓋棺定論。因此猝死是只能預(yù)防,不能治療的疾病,任何能夠治療甚至治愈或復(fù)蘇成功的情況都不能稱為猝死。
要素二:患者屬于自然死亡,即因自身疾病而死亡,死亡起因于患者身體內(nèi)部因素。而不是死于患者身體的外部因素,不是死于溺水、觸電、自縊、中毒、低溫、高溫、暴力、失血、外傷、麻醉、手術(shù)等非自然原因。
要素三:猝死是突然發(fā)生的,其發(fā)生時(shí)間是不可預(yù)料的,也就是說(shuō)患者并沒(méi)有出現(xiàn)即將死亡的征兆,故沒(méi)有人認(rèn)為該患者將要死亡,但死亡偏偏發(fā)生了。因此,凡能預(yù)料的死亡都不屬于猝死。臨床最常見(jiàn)的就是終末期疾病的患者,如癌癥晚期、各種疾病的晚期等,患者的生命逐漸走向盡頭,臨床上的相關(guān)表現(xiàn)有目共睹,一旦患者離去,此種死亡就不是猝死。
猝死的征兆
1、近期出現(xiàn)或加重的胸悶
如果近期突然出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶,休息一段時(shí)間可緩解,這種現(xiàn)象提示您可能患了冠心病。突然出現(xiàn)的癥狀表明冠狀動(dòng)脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊還不穩(wěn)定,隨時(shí)有可能發(fā)生破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
如果以前就偶爾有胸悶的癥狀,近期癥狀變得更加頻繁,程度更加嚴(yán)重,同樣說(shuō)明以前尚屬穩(wěn)定的斑塊目前出現(xiàn)了小的破損,并且隨時(shí)都會(huì)發(fā)展為大的破損,導(dǎo)致急性心梗的發(fā)生。遇到這種情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,并進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
2、心慌
心慌往往是心率加快的主觀感受。不定期出現(xiàn)的心率加快通常是快速性心律失常的結(jié)果。多數(shù)心律失常的危險(xiǎn)性較小,不會(huì)引發(fā)猝死,但如果是頻繁發(fā)作的室性心律失常,則有發(fā)展為室顫的風(fēng)險(xiǎn)。
另外,很多老年人出現(xiàn)心慌是房顫作祟,如果房顫伴發(fā)心臟傳導(dǎo)疾病,也很容易進(jìn)展為室顫。室顫發(fā)作后,數(shù)分鐘之內(nèi)即可導(dǎo)致死亡。因此,頻繁心慌發(fā)作也應(yīng)及時(shí)就診。
3、心跳過(guò)緩
心臟的跳動(dòng)是由特定的起搏細(xì)胞發(fā)起的,起搏細(xì)胞功能變差就會(huì)導(dǎo)致心臟跳動(dòng)速率減慢,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)心臟停搏。起搏細(xì)胞功能會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸變差。
隨著我國(guó)人均壽命的不斷提高,80歲以上老年人的比例也在增加,這部分群體的起搏細(xì)胞功能會(huì)逐漸變差,心率日益減慢。老年人活動(dòng)量通常較小,較慢的心率也能維持正常生活所需,因此往往被忽視。
老年人應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,如果出現(xiàn)心率小于50次,血壓變低,就很容易出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的心臟停搏,導(dǎo)致猝死。
4、暈厥
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