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膝關(guān)節(jié)響怎么回事 膝關(guān)節(jié)響的原因

  膝關(guān)節(jié)響是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)周圍肌腱滑動(dòng)動(dòng)的聲音。例如膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)外側(cè)腘肌滑動(dòng)產(chǎn)生的聲音,醫(yī)學(xué)上叫“彈響膝”,那么膝關(guān)節(jié)響怎么回事呢?讓我們一起來看看吧。

  膝關(guān)節(jié)響的原因

  一、生理性彈響

  正常成人的膝關(guān)節(jié)在處于一定時(shí)間的靜止?fàn)顟B(tài)后,如果受到突然的牽拉或屈伸,常會(huì)發(fā)出清脆的爆裂樣音響。這種彈響更可故意產(chǎn)生,例如在壓折手指時(shí)。但是,如果企圖使彈響緊接著重復(fù)發(fā)生則是不可能的,必須使關(guān)節(jié)靜止一定的時(shí)間后才會(huì)重新發(fā)生。這就是生理性關(guān)節(jié)彈響。生理性彈響不伴有疼痛或不適感,有時(shí)彈響后常有輕松感。對(duì)于此類彈響,沒有任何疼痛不適的情況,可不予處理。

  二、病理性彈響

  1、半月板損傷:半月板損傷是引起病理性彈響最常見的一種原因,常常伴發(fā)關(guān)節(jié)交鎖。對(duì)于此類情況,需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

  2、盤狀半月板:盤狀半月板由于質(zhì)地肥厚,容易引起關(guān)節(jié)的彈響,如無疼痛交鎖的情況,可暫時(shí)觀察。但由于盤狀半月板質(zhì)地較差,容易損傷,一旦發(fā)生交鎖或者疼痛,盤狀半月板損傷,需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

  3、膝關(guān)節(jié)髕股關(guān)節(jié)的撞擊引起,常發(fā)生于髕股關(guān)節(jié)對(duì)位不良或者高位髕骨的患者,這種情況,如果無疼痛,那可以暫時(shí)觀察,不予處理。如果疼痛明顯,建議醫(yī)院檢查。

  4、膝關(guān)節(jié)周圍肌腱的摩擦,如髂脛束攣縮,此類情況一般無明顯疼痛不適,可不予處理,少數(shù)情況,如發(fā)生疼痛不適,則可能需要手術(shù)松解。

  5、膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征 一般以髕股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)居多,由于滑膜皺襞增生坎頓于髕股關(guān)節(jié)導(dǎo)致響聲,如無明顯癥狀,可不予處理。嚴(yán)重可明顯疼痛,尤其上下樓梯或下蹲的時(shí)候明顯,如癥狀嚴(yán)重,影響生活者,可關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除。此類患者,磁共振片子可無明顯異常表現(xiàn),故對(duì)于髕股關(guān)節(jié)長期疼痛無法緩解,磁共振未見明顯異常的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù),術(shù)中常常會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的滑膜皺襞增生。

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  6、關(guān)節(jié)囊韌帶的增生,常發(fā)生于運(yùn)動(dòng)過多的青少年。無疼痛不適可觀察,通過減少運(yùn)動(dòng)可緩解。如發(fā)生疼痛,每次運(yùn)動(dòng)都引起疼痛加重,可通過關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊韌帶部分切除松解,此類患者,我已經(jīng)做過不少,效果都很好。

  7、骨關(guān)節(jié)炎:可位于髕股關(guān)節(jié)和脛股關(guān)節(jié),由于關(guān)節(jié)軟骨的磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)之間摩擦增大,活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)候,會(huì)發(fā)生響聲,聲音低鈍,頻繁發(fā)生,多伴局部腫痛。這種情況,如果癥狀比較輕微,可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊。如果癥狀嚴(yán)重,軟骨磨損嚴(yán)重,可進(jìn)行手術(shù)治療。

  8、膝關(guān)節(jié)游離體:由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷或者軟組織鈣化,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)游離體,由于游離體會(huì)移動(dòng),所以發(fā)生部位不固定,無規(guī)律,彈聲音小,有時(shí)伴關(guān)節(jié)交鎖。此類患者,可以通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)將其取出。值得一提的是,由于游離體的可移動(dòng)性,或者術(shù)前片子顯示,游離體重疊,有時(shí)候并不一定能完全取出所有游離體。

  9、交叉韌帶陳舊性損傷:對(duì)于前后交叉韌帶損傷的患者,尤其是前交叉韌帶損傷的患者,一般建議早期關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,如果一味的拖延,會(huì)導(dǎo)致交叉韌帶的殘端交鎖坎頓于髁間窩,容易導(dǎo)致彈響。此類患者一般有明顯的外傷。對(duì)于這種情況,建議早日行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

  10、其他: 如滑膜軟骨瘤病、半月板鈣化、先天性膝關(guān)節(jié)脫位等均會(huì)引起彈響。如有疼痛,建議醫(yī)院檢查。

  保護(hù)措施

  1、合理運(yùn)動(dòng)、勞逸結(jié)合:不要休息太久,休息過久使你的肌肉松弛,缺乏力量;適量運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肌肉力量,增加膝關(guān)節(jié)的支撐力、強(qiáng)度和穩(wěn)定性,幫助控制體重。

  2、防止摔跤,保護(hù)膝蓋:摔倒可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)遭受更嚴(yán)重的損傷,留下后遺癥。

  3、控制體重:膝關(guān)節(jié)退化的主要原因是關(guān)節(jié)長期負(fù)重、磨損和老化,以及鈣流失。很多體型偏胖的人是膝關(guān)節(jié)炎的主要受害者,控制體重是減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重的最直接方法,對(duì)延緩關(guān)節(jié)老化非常重要。

  4、防寒防濕:膝關(guān)節(jié)不像其他關(guān)節(jié)那樣有豐富的肌肉和脂肪組織保護(hù),而是一個(gè)“皮包骨”的部位,血液循環(huán)差,如果長時(shí)間受涼,就可能因局部血管痙攣收縮使血液供應(yīng)更少,從而削弱軟骨的新陳代謝和免疫防御能力,使關(guān)節(jié)軟骨面發(fā)生缺血,甚至壞死,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。

  以上就是關(guān)于膝關(guān)節(jié)響怎么回事的相關(guān)資料,希望能夠幫助到你。

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