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治療腦癱的方法有哪些

  引起腦性癱瘓的原因很多,產(chǎn)前因素最常見,包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發(fā)育畸形或發(fā)育不良、胎兒腦缺血缺氧致腦室周圍白質(zhì)軟化或基底節(jié)受損等。那么有沒有治療腦癱的方法呢?

  治療腦癱的方法:

  1、治療

  治療計劃應以最大限度地改善患兒功能并提高其生活質(zhì)量為目標,盡可能減少繼發(fā)性關節(jié)畸形和軟組織攣縮,盡量推遲或避免手術治療。常用的治療方法包括:

  2、物理治療

  通過增加關節(jié)活動度,調(diào)整肌張力,提高運動控制能力、協(xié)調(diào)能力、力量和耐力等來改善運動功能,增強生活自理能力。常用的技術包括:體位性治療、軟組織牽伸、調(diào)整肌張力技術、功能性主動活動強化訓練、肌力和耐力訓練、平衡和協(xié)調(diào)控制、物理因子輔助治療(理療)等等。

  3、作業(yè)治療

  作業(yè)治療主要包括手的精細功能訓練、日常生活活動能力訓練、支具和輔助具的制作及生活環(huán)境設施的簡單改造等等。

  4、矯形器的應用

  在康復治療中常配合使用矯形器,以達到限制關節(jié)異?;顒?、提高穩(wěn)定性、協(xié)助控制肌肉痙攣、保持肌肉長度、預防畸形、輔助改善運動功能等目的。矯形器的應用關鍵在于根據(jù)患兒的個體情況選擇最佳佩帶時期和類型,因此,應由康復醫(yī)師、治療師和矯形師共同商榷決定。

  5、言語治療

  由醫(yī)師和言語治療師評定后,根據(jù)不同言語障礙類型進行治療,如下頜、口唇、舌肌、軟腭等運動控制訓練,以及理解和表達能力訓練。

  6、心理行為治療

  腦癱患兒有時伴發(fā)異常的心理行為問題,如自閉、多動、情緒不穩(wěn)等癥狀。健康的家庭環(huán)境,增加與同齡兒交往,以及盡早進行心理行為干預是防治心理行為疾患的關鍵。

  7、家庭訓練計劃

  治療師應為患兒及其家長制定家庭訓練計劃。該計劃重點應放在提高功能和防止繼發(fā)殘損方面,但是對于特別嚴重的患兒,易化護理及減輕家庭負擔應是主要目標。通常包括:對患兒病情的了解以及日常生活的安排;針對性的肌力和關節(jié)活動度訓練;痙攣肌的牽伸治療;功能性主動活動的強化訓練;輔助用具如矯形器、椅子、站立架及輪椅的使用等等。

  8、特殊教育

  小兒康復治療還應包含針對不同智力水平的特殊教育,因此,建立融醫(yī)療、保育和教育為一體的機構(gòu),是為患兒提供全面的連續(xù)性服務的很好模式。

  9、藥物治療

  常用的藥物有腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛劑等。藥物治療只有在必要時才使用,它不能替代功能性訓練。大量研究和臨床實踐已證明:A型肉毒毒素肌肉注射是一種安全有效治療痙攣的方法。一般降低痙攣效果可維持3~8個月,此時應及時開展個體化的綜合性治療,如功能性肌力訓練、軟組織牽拉、佩帶矯形器等等,充分發(fā)揮肌張力減退帶來的最大康復機遇。注射后4~6個月痙攣會逐漸升高,但通常運動功能改善的效果不會消失,必要時可再次注射。

  10、手術治療

  當肌肉嚴重攣縮和關節(jié)畸形時,可選擇矯形手術,且應盡量在一次手術中完成所有需要矯形的部位,以便術后更好地改善功能。對于下肢肌肉廣泛痙攣且肌力基本正常的患兒,可采用選擇性脊神經(jīng)后根切斷術。無論何種手術,在手術實施的前后,應有規(guī)范的康復治療方案與之相配。

  總之,在充分認識患兒的病理性問題和各種方法適應證的基礎上,明確治療目的,正確合理地制定康復治療計劃是提高療效的關鍵。

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