藥物性肝損傷是指在藥物使用過(guò)程中,因藥物本身或/及其代謝產(chǎn)物或由于特殊體質(zhì)對(duì)藥物的超敏感性或耐受性降低所導(dǎo)致的肝臟損傷。那么藥物性肝損傷能恢復(fù)嗎?下面讓我們一起來(lái)看看吧!
藥物性肝損傷能恢復(fù)嗎
按病程特征藥物性肝損傷分為急性藥物性肝病(肝臟炎癥在6月內(nèi)消退)及慢性藥物性肝病(> 6月或再次肝損傷)。
臨床上還要亞臨床性肝損傷,亦稱(chēng)肝臟的適應(yīng)性反應(yīng),僅表現(xiàn)為血清丙氨酸氨基移酶和(或)ALP水平輕微升高,一般不超過(guò)正常范圍上限的3倍,常常自行恢復(fù)。
一旦確診或懷疑與藥有關(guān),應(yīng)立即停用一切可疑的損肝藥物,多數(shù)病例在停藥后能恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō),急性藥物性肝損害如能及時(shí)診斷、及時(shí)停藥,預(yù)后多數(shù)良好。經(jīng)適當(dāng)治療后,大多數(shù)于1~3個(gè)月內(nèi)肝功能逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)發(fā)生急性重型肝炎、急性脂肪肝者,需人工肝支持或肝移植治療,病死率較高;慢性藥物性肝損害,臨床表現(xiàn)隱匿,常常不能及時(shí)診斷和停藥而預(yù)后不好。慢性肝內(nèi)膽汁淤積,輕者預(yù)后較好,重者黃疸遷延而發(fā)展到膽汁淤積性肝硬化后,預(yù)后較差。
藥物性肝損傷能否自愈取決于肝臟損傷的嚴(yán)重程度。如果只是出現(xiàn)了輕微的肝部損傷,通過(guò)停藥或者更換其他危害性比較小的藥物之后,肝部損傷是可以慢慢的自愈的,大多數(shù)患者的肝臟疾病癥狀和體征將會(huì)消失,血液檢測(cè)恢復(fù)正常,且不會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期肝損傷。但如果服用的藥物時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或者藥物對(duì)肝臟的傷害比較大,已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的肝部損傷,自愈的可能性比較小。
對(duì)于某些急性肝功能衰竭的患者而言,有可能需要進(jìn)行肝移植。一些藥物也可能會(huì)導(dǎo)致不可逆的肝損傷和肝硬化。所以藥物所導(dǎo)致的肝損傷能否自愈,需要根據(jù)患者的服用藥物種類(lèi)以及時(shí)間,肝臟損傷的程度來(lái)判斷,不可以一概而論。
藥物性肝損傷的診斷是排除性診斷,需排除已知肝病的病因;病理檢查結(jié)果可做為藥物性肝病診斷的重要提示,但不是確診依據(jù);藥物性肝病診斷的結(jié)論用非常可能、很可能、可能、不象、無(wú)關(guān)等表述,而沒(méi)有確診的診斷。藥物性肝病的治療是綜合治療,對(duì)于暴發(fā)性肝衰竭者,肝移植可能是唯一有效的治療措施。
以上就是關(guān)于藥物性肝損傷能恢復(fù)嗎的詳細(xì)解析,希望能幫助到您。
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