小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病,我國北方地區(qū)以冬春季多見,是嬰幼兒死亡的常見原因。肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥,那么小肺炎如何治療?讓我們一起來看看吧。
小兒肺炎癥狀
1.一般癥狀
有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫為38~39℃,亦可高達40℃。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。
2.呼吸系統(tǒng)癥狀
(1)咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳,隨后咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。
(2)呼吸道癥狀及體征呼吸表淺增快,鼻翼煽動,部分患兒口周、指甲可有輕度發(fā)紺。肺部體征早期可不明顯,以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時可有叩診實音和/或呼吸音消失。
3.其他系統(tǒng)的癥狀與體征
(1)循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160~200次/分,肝臟短時間內(nèi)增大或明顯增大、面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、尿少,應(yīng)考慮充血性心力衰竭。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門膨脹,有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外,其他均正常,稱為中毒性腦病。
(3)消化系統(tǒng)癥狀肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,可出現(xiàn)中毒性腸麻痹及中毒性肝炎。
小兒肺炎如何治療
小兒肺炎的治療,抗菌藥物的選擇非常重要。家長在給孩子選用抗生素時最好要有醫(yī)生的處方,切不可盲目亂用。一般說來,應(yīng)用抗生素前要考慮三個問題:疾病的嚴重程度、可能的致病菌種類及用藥途徑。患兒體質(zhì)較好者,這時應(yīng)以口服為主。如果條件允許最好能做一個痰培養(yǎng)細菌敏感試驗,從而選擇有效藥物。對于病原體未明者可用青霉素;疑為葡萄球菌者可用頭孢菌素,如先鋒霉素4號或5號等;如疑為肺炎支原體所致肺炎,則應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素、美歐卡霉素等??咕盟幰懔孔惘煶?。一般應(yīng)在體溫恢復(fù)正常后再使用5—7日,且肺部癥狀基本消失者,方可停藥。
護理方面應(yīng)主動防止交叉感染。不要讓孩子在病房走廊內(nèi)長時間逗留、玩耍,不要讓患兒間過多親密交談等?;純悍績?nèi)要勤開窗,以保證室內(nèi)空氣流通。經(jīng)常讓患兒翻身,用變換體位以減少肺部瘀血,促進炎癥吸收。
1.一般治療
保持病房空氣流通,室溫維持于20℃,濕度60%左右,供給易于消化食物,經(jīng)常翻身、拍背。
2.給予抗生素
根據(jù)以下原則選用抗生素:①臨床與實驗室的資料針對可能的病原。②選用病原敏感的抗生素。③疾病的嚴重程度。
若為支原體肺炎,可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。病毒性肺炎可選用抗病毒藥物如利巴韋林或無環(huán)鳥苷等。
3.對癥治療
若有缺氧表現(xiàn),可予吸氧??煽诜钐邓幬铮籼狄吼こ?,不易咳出時可使用霧化療法。
以上就是關(guān)于小肺炎如何治療的相關(guān)資料,希望能夠幫助到你。
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