膽囊炎是細菌性感染或化學(xué)性刺激引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病,下面給大家介紹一下膽囊炎的癥狀及治療方法,接下來一起看看以下相關(guān)介紹吧!
膽囊炎的癥狀及治療
膽囊炎的癥狀
膽囊炎有急性和慢性之分的,常與膽石癥合并存在,分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種。那么,急性膽囊炎和慢性膽囊炎有什么癥狀呢?
1、急性膽囊炎
(1)疼痛。右上腹劇痛或絞痛,多為結(jié)石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,或呈現(xiàn)絞痛樣,多發(fā)生在進食高脂食物后,多發(fā)生在夜間;右上腹一般性疼痛,不劇烈,多為持續(xù)性脹痛, 隨著膽囊炎癥的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現(xiàn)放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,乃系 膽囊炎癥刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)所致。
(2)惡心、嘔吐。是最常見的癥狀,如惡心、嘔吐頑固或頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質(zhì)紊亂,多見于結(jié)石或蛔蟲梗阻膽囊管時。
(3)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰(zhàn)和高熱,熱度可達39℃以上,并可出現(xiàn)譫語、譫妄等精神癥狀。
(4)黃疸。較少見,如有黃疸一般程度較輕,表示感染經(jīng)淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或炎癥已侵犯膽總管。
2、慢性膽囊炎
慢性膽囊炎的癥狀主要是,持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感;有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀 ;右下肩胛區(qū)疼痛;進食高脂或油膩食物后癥狀加重;病程長,病情經(jīng)過有急性發(fā)作和緩解相交替的特點,急性 發(fā)作時與急性膽囊炎癥狀同,緩解期有時可無任何癥狀。
膽囊炎的癥狀及治療方法介紹
膽囊炎的治療方法
1、一般治療
?、俜e極預(yù)防和治療細菌感染及并發(fā)癥,注意飲食衛(wèi)生,防止膽道寄生蟲病的發(fā)生,并積極治療腸蛔蟲癥。②生活起居有節(jié)制,注意勞逸結(jié)合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。③經(jīng)常保持左側(cè)臥位,有利于膽汁排泄。④本病若有結(jié)石,或經(jīng)常發(fā)作,可考慮手術(shù)治療。⑤應(yīng)選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負擔(dān)。
2、藥物治療
(1)急性膽囊炎 ①解痙、鎮(zhèn)痛 可使用阿托品肌內(nèi)注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。②抗菌治療 抗生素使用是為了預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥,通常以氨芐西林(氨基芐青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙類聯(lián)合應(yīng)用,或選用第二代頭孢霉素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療。抗生素的更換應(yīng)根據(jù)血培養(yǎng)、手術(shù)時的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細菌培養(yǎng),以及藥物敏感試驗的結(jié)果而定。③利膽藥物:50%硫酸鎂口服(有腹瀉者不用),去氫膽酸片口服,膽酸片口服。
(2)慢性膽囊炎 ①利膽藥物 可口服50%古巴酸鎂、去氫膽酸片等。②驅(qū)蟲療法 針對病因進行驅(qū)蟲。③溶石療法 如系膽固醇結(jié)石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻報道,溶石有效率可達60%左右。療程結(jié)束后仍需服維持量,以防復(fù)發(fā)。
(3)合理選用中成藥 ①金膽片 功能:消炎利膽。用于急慢性膽囊炎。②清肝利膽口服液 功能:清利肝膽濕熱。主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩、脈弦、肝郁氣滯,肝膽濕熱未清等癥。
3、外科手術(shù)治療
進行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。手術(shù)指征:①膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者;②急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,診斷明確者;③經(jīng)積極內(nèi)科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;④無手術(shù)禁忌證,且能耐受手術(shù)者。慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經(jīng)確立,行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術(shù),可予內(nèi)科治療。
以上就是關(guān)于膽囊炎的癥狀及治療方法的介紹,膽囊炎患者飲食上要食用清淡、易消化、低鹽低脂食物,多食新鮮蔬菜水果,少食高膽固醇食物,忌食生冷、辛辣、厚膩之品。
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