你知道斜視嗎?下面一起來看看吧.
斜視是指兩眼不能同時注視目標。屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。共同性斜視以眼位偏向顳側、眼球無運動障礙、無復視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運動受限、復視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。
病因
1.調節(jié)學說
眼的調節(jié)作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的,一定的調節(jié)帶來相應的集合。常常由于調節(jié)—集合反射過強,其內直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性內斜視。近視眼看近目標時少用或不用調節(jié),集合力同時減弱,因此其內直肌的張力減低,有時就形成了共同性外斜視。
2.雙眼反射學說
雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來完成,是后天獲得的。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺或運動障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),即斜視。
3.解剖學說
某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點異常,眼眶的發(fā)育、眶內筋膜結構的異常等,均可導致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。
4.遺傳學說
臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關。
臨床表現(xiàn)
斜視的病人因為眼位不正,其注意一個物體時,此物體影像于正常眼落在視網(wǎng)膜中心凹上,斜視眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現(xiàn)復視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視功能與立體感,有的還會導致視力發(fā)育不良而造成弱視。
1.內斜視
眼位向內偏斜。在出生至內發(fā)生者稱之為先天性內斜視。偏斜角度通常很大。后天性內斜視又分為調節(jié)性與非調節(jié)性,調節(jié)性內斜視常發(fā)生在2~3歲兒童,患兒通常會伴有中高度遠視,或是異常的調節(jié)內聚力與調節(jié)比率。
2.外斜視
眼位向偏斜,一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部分的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置,只有偶爾在陽光下或疲勞走神的時候,才表現(xiàn)出外斜的眼位。有些兒童還表現(xiàn)為,在強烈的太陽光常會閉一只眼睛。間歇性外斜視常會發(fā)展成恒定性外斜視。
3.上、下斜視
眼位向上或向下偏斜,比內斜視和外斜視少見,上下斜視常伴有頭部歪斜,即代償頭位。
2021-07-26
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