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燒傷怎么處理 燒傷怎么處理不留疤

   燒傷怎么處理 燒傷怎么處理不留疤

  皮膚是人體最大、最重要的臟器之一,占體重的4-6%,如加上皮下組織可占體重的15-17%,大面積的皮膚缺損,可以破壞人體的內(nèi)環(huán)境,出現(xiàn)各系統(tǒng)的復(fù)雜和嚴(yán)重的病理生理變化。 同時,皮膚被燒傷后不僅發(fā)生組織壞死和破壞,而且更重要地是失去皮膚原有的功能,形成“燒傷毒素”及全身的“應(yīng)激”反應(yīng)等引起的嚴(yán)重和復(fù)雜的后果。

  燒傷急救的原則,在于使病人迅速解除引起燒傷的原因,并進行及時而有效的初期處理或進行轉(zhuǎn)送前必要的急救或準(zhǔn)備措施。李葉揚主任詳細(xì)解說了燒傷現(xiàn)場如何緊急救護傷員,主要有以下幾點。

  1、迅速脫離致傷原因。常見的有衣服著火、熱液燙傷、眼部燒傷、磷燒傷、觸電等,就像掉到熱水坑的北京女子,其同伴最先做到的就是呼叫路人幫忙把女子拉出熱水坑,脫離致傷環(huán)境,做法是正確的。

  2、危重病員的搶救。觀察包括呼吸心跳驟停,嚴(yán)重呼吸道燒傷伴有呼吸道梗阻,合并外傷有大出血,和骨折。 像單純雷擊傷患者,如果你有學(xué)過胸外按壓,就是你發(fā)揮的時候了。

  3、鎮(zhèn)靜止痛。有吸入性損傷和顱腦損傷、一歲以下嬰兒和血容量不足者忌用度冷丁和嗎啡。這個一般需要醫(yī)護人員到場操作。

  4、保護創(chuàng)面。用清潔的被單、衣服等物簡單包裹傷者的創(chuàng)面,避免污染和再損傷,有利于后續(xù)的治療。

  5、轉(zhuǎn)送。嚴(yán)重?zé)齻∪?,在傷?-3小時內(nèi)送到醫(yī)院,否則以待休克期渡過后再轉(zhuǎn)送;前往別只是單純補充水分或口服大量開水,若已出現(xiàn)休克,先補足血容量,穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送。合并有吸入性損傷者在轉(zhuǎn)送前和轉(zhuǎn)送途中要作好氣管切開的準(zhǔn)備,以防呼吸道梗阻。轉(zhuǎn)送途中盡可能將病人橫放或頭向后足向前,以防發(fā)生腦缺血;禁忌使用冬眠藥物。

  TIPS:你懂什么是皮膚燒傷的分度嗎?

  • Ⅰ°燒傷:皮膚紅、腫、熱、干,感覺過敏、疼痛,3~6天內(nèi)康復(fù),不留痕跡。

  • 淺Ⅱ°燒傷:創(chuàng)面大水泡狀,基底潮紅,劇痛,10~14天內(nèi)愈合,愈后遺留色素沉著。

  • 深Ⅱ°燒傷:可有小水泡,基底紅白相間,較干燥,水腫明顯,痛覺遲鈍,3~4周后愈合,遺留瘢痕組織增生。

  • Ⅲ°燒傷:外觀呈皮革樣改變,失去彈性和知覺,干、蒼白或炭化,無水泡。痂下嚴(yán)重水腫,數(shù)日后出現(xiàn)樹枝狀栓塞血管。非手術(shù)療效無效。

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