無(wú)毒蛇咬傷往往只有局部牙痕處刺痛，一般無(wú)全身癥狀?！　?/p>

    實(shí)驗(yàn)室檢查

　　（1）毒蛇鑒定

　?、贌o(wú)毒蛇咬傷往往只有局部牙痕處刺痛，一般無(wú)全身癥狀。

　?、诳筛鶕?jù)打死的蛇標(biāo)本鑒定是否為毒蛇，或?qū)倌囊环N毒蛇。

　?、鄹鶕?jù)地區(qū)及咬傷時(shí)間判斷，在高山區(qū)咬傷多考慮尖吻蝮、竹葉青、烙鐵頭；在平原及丘陵地區(qū)咬傷多考慮銀環(huán)蛇、眼鏡蛇及蝮蛇；沿海地區(qū)多考慮海蛇咬傷；夜間咬傷首先考慮金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇及烙鐵頭；白天咬傷多考慮眼鏡蛇和眼鏡王蛇。

　?、芨鶕?jù)毒蛇的牙痕形態(tài)及牙距判斷。一般無(wú)毒蛇咬傷，局部?jī)H留下2～4行均勻而細(xì)小的牙痕。而毒蛇咬傷者局部常有兩個(gè)比較大而深的牙痕。眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇及蝰蛇牙痕呈圓形；銀環(huán)蛇及金環(huán)蛇牙痕呈“品”字形；尖吻腹、竹葉青及烙鐵頭蛇牙痕呈“八字或倒人字”形；眼鏡王蛇及尖吻蛇咬傷牙距較寬，一般約為1．5～3.0cm左右。其他毒蛇咬傷牙距約在0．5～1.0cm左右。

　?。?）中和毒素試驗(yàn)在無(wú)法確定為哪一種毒蛇咬傷時(shí)，可取相應(yīng)單價(jià)抗蛇毒血清，皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陰性者，靜脈一次注入，觀察病情，如見(jiàn)好轉(zhuǎn)，即可確診。否則，可更換另一種抗蛇毒血清，重復(fù)試驗(yàn)。

　?。?）血常規(guī)檢查血循毒類蛇傷時(shí)，紅細(xì)胞及血紅蛋白減少，嚴(yán)重者血小板減少，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，纖

維蛋白原下降以及3P試驗(yàn)（魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)）陽(yáng)性。

　?。?）尿常規(guī)檢查混合毒類及血循毒類蛇傷時(shí)，尿中有蛋白、管型及紅細(xì)胞；蝮蛇及蛙蛇傷時(shí)，尿血紅蛋白定性反應(yīng)陽(yáng)性； 海蛇傷時(shí)，尿肌球蛋白定性反應(yīng)陽(yáng)性。

　?。?）血鉀增高、血非蛋白氮上升，見(jiàn)于血循毒類蛇及海蛇咬傷。