煤氣中毒
煤氣中毒即一氧化碳中毒。主要是含碳物質(zhì)燃燒不全產(chǎn)生的一氧化碳對人體的毒害,日常生活中,如煤球爐、火爐煙囪堵塞、倒煙、排煙不良等均町引起煤氣中毒,尤以冬季在北方時有發(fā)生。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感并首先發(fā)生中毒癥狀。急性輕度中毒有頭毒、頭暈、眼花、惡心、嘔吐、乏力。中度中毒者除上述癥狀外,患者已出現(xiàn)神志不清、意識模糊,面赤唇紅(皮膚粘膜呈櫻桃紅色),多汗、脈速、煩躁、步態(tài)不穩(wěn)、甚至昏迷;急性重度中毒,因短時間內(nèi)吸人了高濃度的一氧化碳,患者可迅速進(jìn)入昏迷,持續(xù)數(shù)小時或數(shù)晝夜,嘔吐,大小便失禁,有些可出現(xiàn)抽搐,還可并發(fā)腦水腫、肺水腫,皮膚粘膜蒼白或青紫,體溫升高,呼吸困難,心肌受損以致呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。即便不死亡也多在愈后留有后遺癥,如癲癇、肢體癱瘓、吞咽困難、震顫麻痹、智力減退等。慢性中毒患 者常感頭暈、頭痛、倦怠無力、惡心、不思飲食,失眠等類似神經(jīng)衰弱的癥狀。
家庭急救措施
●立刻打開門窗
立即打開門窗,或迅速使患者離開中毒場所,并注意保暖。
●補(bǔ)氧
給氧,有條件時將重癥患者(昏迷等)移人高壓氧艙治療,??扇〉昧己眯Ч?。
●保持呼吸道暢通
輕癥患者經(jīng)通風(fēng)、給氧后可逐漸緩解。如仍有昏應(yīng)注意保持呼吸道通暢,同時注意用抗生素預(yù)防感染,注意預(yù)防褥瘡等。
●人工呼吸
如有呼吸停止時,應(yīng)立即做人工呼吸。
●家庭急救步驟
在生有煤爐、煤氣和室內(nèi)如出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、心悸等,或同室內(nèi)人均此種輕量不同癥狀,就可以肯定是輕度煤氣中毒,這時應(yīng)立即打開門窗通風(fēng),或到室外呼吸新鮮空氣,數(shù)小時后即可緩解;如果發(fā)現(xiàn)人在睡眠中有呻吟、掙扎、面色潮紅、口唇櫻桃紅色等癥狀,可判定是中度煤氣中毒,同上述說的一樣打開門窗,迅速病人移到空氣新鮮處,解開領(lǐng)扣,褲帶,針刺或以拇指掐人中,刺激其呼吸并做好送人醫(yī)院的準(zhǔn)備。倘若患者已進(jìn)入重度中毒時,如昏迷、面色蒼白、四肢冷、大汗,體溫升高等,遇到這種情況時,要冷靜不要驚慌失措,立即打電話,叫別人叫救護(hù)車,同時趕快堅持做人工呼吸。并迅速將病人搬到空氣流通的地方,先清除口腔、鼻腔的分潑物和嘔吐物,有假牙者應(yīng)將假牙摘下。解開領(lǐng)扣,放松腰帶,去掉枕頭,讓病人仰臥。一手托起下頜,讓患者頭盡量后仰,以防舌根下墜堵住咽喉。救護(hù)者深吸一口氣后,緊貼病人嘴對嘴吹氣。吹氣同時應(yīng)捏住患者鼻孔,這時可見患者胸廊抬起。如此,每分鐘吹氣16-20次,在救護(hù)的同時應(yīng)給病人保暖,防止并發(fā)癥發(fā)生。
●飲食宜清淡
宜食清淡、易消化的飲食,要高蛋白及含維生素c、B族及E的蔬菜與水果、茶、綠豆粥、魚粥、雞粥、瘦肉湯等,對身體恢復(fù)頗為有益,待恢復(fù)后,即可改成普食。
●注意安全
家庭生活中注意燒煤要燃燒盡,不要悶蓋,爐灶和燃?xì)庾⒁獍踩褂?,尤其冬季在密閉的住室廚房中使用天然氣爐或煤氣灶更要嚴(yán)加注意。近年來有因用天然氣熱水器洗澡,因熱水器安置不當(dāng),浴室關(guān)閉過嚴(yán)而引起中毒;也有在煤氣的操作室長期工作,通風(fēng)設(shè)備不良,沒安裝風(fēng)斗,空氣不能對流而引起中毒,還有使用煤爐不安裝煙筒,或煙筒漏氣;煤濕燃燒不完全,刮大風(fēng)煤氣候流,陰天雨雪,室外氣壓低,影響煤氣排出等。因此在家中一定要采取防范措施,其中包括要安裝風(fēng)斗,常檢查,防漏氣是至關(guān)重要的。
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