對于非精神疾患的自殺者來說，自殺是一種解決問題的手段而不是目的。因為遇到了無法解決的問題，就選擇了自殺作為解決方式，所謂“一死了之，一了百了”。其實，很多自殺行為都是屬于沖動式自殺。那么，沖動式自殺如何預(yù)防?

　　中國每年死于自殺的人有28萬之多，每年因自殺而失去父親或母親的兒童達到16萬余人。

　　與西方自殺致死者95%患精神障礙不同，我國自殺致死者中1/3不存在精神障礙。自殺未遂者無精神障礙的比例更高，達到60%，不少自殺的人是由于壓力過大、情緒沖動使然。37%自殺未遂者自殺前考慮時間不超過5分鐘，60%考慮時間不超過兩小時。

　　危機干預(yù)的可能：自殺是解決的手段而非目的

　　復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院(原上海醫(yī)科大學(xué))精神衛(wèi)生系主任、附屬中山醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科主任季建林教授說：自殺，一個都嫌多。對于非精神疾患的自殺者來說，自殺 是一種解決問題的手段而不是目的。因為遇到了無法解決的問題，就選擇了自殺作為解決方式，所謂“一死了之，一了百了”。這也給危機干預(yù)提供了可能。我們應(yīng) 該讓自殺者認識到，除了自殺還有其他的方法可以解決問題。這是危機干預(yù)的重點，讓當事者認識到不是死路一條，就可以挽救生命。

　　危機干預(yù)的策略：把遠大的理想變成具體目標

　　季建林說，當一個人自殺時，人們往往關(guān)注的是他自殺前一剎那發(fā)生的事情，也就是壓垮駱駝的最后那根稻草。其實，壓力有一個累積的過程。

　　季建林說，比如說一個人能挑50公斤的東西，給他100公斤肯定會壓垮，但是給他25公斤的一袋米，給4袋，從一樓搬到三樓有問題嗎?他背了一 個25公斤，再背一個25公斤有問題嗎?他的能力是50公斤，兩個25公斤沒有問題?？墒牵绻懊娴?0公斤沒有放下，再背會怎樣?再加一個25公斤上 去，他倒下了。這時人們會說，是第三個25公斤把他壓垮的。

　　其實，第三個25公斤是促發(fā)因素，根本上是前面還有兩個25公斤沒卸下來，疊加在一起造成的。季建林說，這就存在一個壓力分擔的問題。物理學(xué)當中有一個力的分解，一個人背100公斤，如果變成兩個人抬，對每個人則是50公斤，如果四個人 拎每人只有25公斤，這是物理學(xué)中力的分解。

　　壓力的分擔也是這樣，如果自己扛是百分之百的壓力，百分之百的痛苦。如果講出來其他人可以跟他分擔，痛苦的分擔就是壓力的分解。很多自殺者心理是失衡的，如果期望值太高，自身應(yīng)對能力不夠的話，很容易自殺。在干預(yù)當中怎樣把期望值降下來，把他大而遠的理想變 成小而具體的可操作的目標，讓他看到希望，而不是一味的焦慮。這就是危機干預(yù)的策略。