疾病治療

　　多動(dòng)癥的病因、表現(xiàn)及診斷如此復(fù)雜，當(dāng)然治療時(shí)也需要綜合治療。合理選擇最佳治療方法和是非常必要的。目前ADHD的治療方法主要有藥物治療、心理行為治療、家庭治療，腦電生物反饋治療等，其中藥物治療是首選。研究認(rèn)為，藥物治療為主，同時(shí)合并心理行為治療、家庭治療或腦電生物反饋治療是最好的策略，所以對(duì)于屬于混合型多動(dòng)癥的小強(qiáng)，專家的建議就是綜合治療。那么具體怎樣治療呢?

　　藥物治療

　　藥物治療包括中樞興奮劑、抗抑郁藥、抗高血壓藥和去甲腎上腺素再攝取抑制劑。從中醫(yī)的角度來(lái)看，兒童腎陰不足，虛火上升，煩躁不安，故有發(fā)育期的陰常不足，陽(yáng)常有余，可引發(fā)兒童多動(dòng)癥。因此，滋陰補(bǔ)腎健腦才是治療兒童多動(dòng)癥的中藥藥物也很多，但是，缺乏科學(xué)的方法驗(yàn)證其療效。

　　(1)中樞興奮劑：為首選藥。主要用于6歲以上患兒，可減輕多動(dòng)、沖動(dòng)，改善注意力。常用：① 哌醋甲酯(Methylphenidate)，。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林，因?yàn)橛性黾蛹毙愿嗡ソ叩娘L(fēng)險(xiǎn)，已不再推薦使用。

　　近十年來(lái)越來(lái)越多的研究和報(bào)道顯示，長(zhǎng)效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久，更穩(wěn)定。有替代傳統(tǒng)速效哌甲酯的趨勢(shì)。

　　(2)選擇性去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑：托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑(SNRI)。該藥是第一種被批準(zhǔn)用于治療注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)的非興奮型藥物，國(guó)外已經(jīng)有3-4年的使用經(jīng)驗(yàn)，國(guó)內(nèi)也已有近2年的使用經(jīng)驗(yàn)，臨床實(shí)踐表明，該藥治療ADHD的療效與哌甲酯相當(dāng)，副作用不明顯。目前也是主要治療藥物之一。

　　心理社會(huì)性干預(yù)性治療

　　包括行為治療、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、家庭治療和醫(yī)護(hù)配合等方法。多數(shù)治療方法都須要專業(yè)人員完成，以家庭治療為例：

　　家庭治療：從系統(tǒng)論觀點(diǎn)分析，孩子作為家庭系統(tǒng)中的一員，孩子出了問(wèn)題，反映出家庭中的問(wèn)題如親子關(guān)系不正常、家庭教育不科學(xué)等。同時(shí)，家里有多動(dòng)癥患兒，也常常會(huì)導(dǎo)致大人之間的關(guān)系緊張。因此，在采取積極的防治措施時(shí)，必要時(shí)其他的家庭成員也要接受咨詢。接受咨詢可以使父母學(xué)會(huì)理解、同情對(duì)方，能夠相互學(xué)習(xí)、相互安慰。家庭治療的目的在于：①協(xié)調(diào)和改善家庭成員間關(guān)系，尤其是親子關(guān)系;②給父母必要的指導(dǎo)，使他們了解該障礙，正確地看待患兒的癥狀，有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突，和諧地與孩子相處和交流，掌握行為矯正的方法，并用適當(dāng)?shù)姆椒▽?duì)患兒進(jìn)行行為方面的矯正。