下面給大家?guī)硪黄恼?mdash;—報銷和津貼醫(yī)療保險的區(qū)別是什么。
報銷型醫(yī)療險和津貼型醫(yī)療險是什么意思,區(qū)別在哪?報銷型醫(yī)療險和津貼型醫(yī)療險各是什么意思,它們都有哪些險種,區(qū)別在哪?
比方一:
假設今天你要為公事到外地出差,如果公司實行報銷制:那么出差期間的住宿、差旅費等都得自己先墊付,然后回來憑票據(jù)報銷,會計和老板當然要核查票據(jù)的真實性和支出的合理必要性,甚至在出差前就規(guī)定好了,只能住什么級別的酒店或旅館。因此你自然既不想自己吃住不舒服,更不希望因為消費檔次太高,回來報銷不了,而自己掏腰包墊付。
如果消費合理,但是忘記保留票據(jù),那也不好意思,會計不可能憑你口說,就給你補錢。報銷型的醫(yī)療保險也是這樣,會在條款中規(guī)定什么屬于自己的保險責任,什么不是,如果客戶不注意除外責任與保險責任,隨興就醫(yī)用藥,且不事先征求保險公司同意,或是超出了保險公司的保障責任,或本就是除外責任,則這部分費用得自己報銷,保險公司自然無法買單。
當然即使消費合理,如果無法提供票據(jù)給保險公司,自然也是無法報銷的。因此報銷型的醫(yī)療產(chǎn)品務必要弄清楚保險責任與除外責任,比如提供自費藥品等。目前各公司的住院醫(yī)療產(chǎn)品有社保補充型的,有非社保補充型的,客戶需要根據(jù)自己的需要來補充。另外就醫(yī)時要告訴醫(yī)生自己有什么醫(yī)保,如果自費藥品不能報銷,就盡量讓醫(yī)生不要用,或是自己經(jīng)濟上消費得起,覺得無所謂,也可以。
比方二:
假設今天你還是因公事出差,但是公司實行的是津貼制補助方式,公司根據(jù)市場消費水平核定出差一天補貼100元,但一個月累積出差不得超過多少天,那么,如果你出差的地方有親朋好友,你可能就會在親友家吃住,或是本來預算夠你去住5星級的酒店,但你完全可以旁邊住4星級的,那么省下的算你掙著了,超出預算了,就你自己墊錢。
津貼型的醫(yī)療保險也是這樣,通常是按照一天補貼多少,或什么情況下一次補貼多少,客戶有錢可以多買幾份,補貼多了沒有花,就算自己掙了的。目前的津貼產(chǎn)品有消費型和儲蓄返還型的,按給付條件又可分為住院津貼、手術津貼或是特定津貼(比如癌癥津貼)等。
如果若要問我,哪種形式的產(chǎn)品更好,我相信經(jīng)常出差的朋友肯定都希望能同時代表兩家公司去出差,一家是報銷型的差旅費,一家是津貼型的差旅費,互不沖突,報銷型的最好把能報的想報的差旅費都報銷了,而津貼的額度也是希望越高越好,但是我們都知道,老板很精明,我們很少能有這樣的機會,但是保險體現(xiàn)的就是誰更樂意付出就應該享有更好的保障,如果愿意,完全可以兩種保障兼享。當然那些有社保和公司團體保險和公費醫(yī)療的朋友,則可像在出差地有親友的朋友一樣,完全可以選擇津貼型,因為底有人包了,津貼補多,掙多。
下面是兩款非常有代表性的返還型津貼產(chǎn)品和兩款消費類的產(chǎn)品
??等藟鄣脑鰟澦憔褪堑湫偷娜战蛸N型的儲蓄返還型的產(chǎn)品(以2歲寶寶為例,年繳費2100元,其存20次,每年以180天為限,保單期內(nèi)以1000天為限,每天給付100元,即津貼最高10萬元,每次住院自第四天起享有津貼補助。60-79歲,每年領取1000元體檢津貼,共計領取2萬元,或健康長壽,80歲時領取保費110%+津貼總額110%-已經(jīng)領取的健康津貼,若80歲前不幸身故或高殘給付保費的110%。)
中英保安康共有8項津貼,以保安康A20萬名額為例:(保單生效90天后,如若發(fā)生住院,無免賠天數(shù),一年最長365天,保單內(nèi)以保額為限,分項給付津貼,只要發(fā)生保險責任,逐項給付,無須報銷,按天或按事件給付,其中住院津貼與康復津貼同步給付,互不沖突。)
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