13.政府重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)如何理賠?

　　答：(1)在深圳市內(nèi)住院就診，醫(yī)保及重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷均在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算，無需另行申請理賠，如達(dá)到重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)院進(jìn)行刷社保卡結(jié)算時(shí)醫(yī)院會進(jìn)行報(bào)銷費(fèi)用的墊付，我司再與醫(yī)院進(jìn)行月結(jié)。醫(yī)保結(jié)算單提示本次重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)支付金額。

　　(2)在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院就診，2019年9月20日起，在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)診、備案的參保人在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)也可刷社?？磿r(shí)結(jié)算賠付，應(yīng)由重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)支付的費(fèi)用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付，由平安根據(jù)合同約定按月支付給市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付給各地結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保人僅需支付應(yīng)由其個(gè)人支付的費(fèi)用，無需個(gè)人申請報(bào)銷。在此之前異地就醫(yī)發(fā)生的重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)支付的費(fèi)用，因當(dāng)時(shí)系統(tǒng)尚未建成，需要返回深圳醫(yī)保網(wǎng)點(diǎn)提交資料申請審核報(bào)銷。

　　(3)在異地非定點(diǎn)醫(yī)院就診，先進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷，報(bào)銷完成后如達(dá)到重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保結(jié)算單下方會有“溫馨提示”;參保人攜帶醫(yī)保結(jié)算單、社?？?、銀行卡前往市醫(yī)保中心各分中心的重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)平安服務(wù)窗口提交資料。

　　14.政府重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)保障的特藥目錄中包括哪些藥品種類?

　　答：13種藥品的名稱為：波生坦片(全可利)、注射用英夫利西單抗(類克)、阿達(dá)木單抗注射液(修美樂)、注射用硼替佐米(萬珂)、鹽酸伊達(dá)比星膠囊(善唯達(dá))、注射用鹽酸伊達(dá)比星(艾諾寧)、氟維司群注射液(芙仕得)、鹽酸阿來替尼膠囊(安圣莎)、帕博利珠單抗注射液(可瑞達(dá))、奧拉帕利片(利普卓)、磷酸蘆可替尼片(捷恪衛(wèi))、哌柏西利膠囊(愛博新®)、注射用醋酸蘭瑞肽(索馬杜林)。目前深圳基本醫(yī)療藥品目錄也涵蓋了全可利、類克、修美樂、萬珂、善唯達(dá)、艾諾寧、安圣莎、利普卓、捷恪衛(wèi)，具體醫(yī)保報(bào)銷范圍可咨詢深圳市醫(yī)保局。

　　15.慈善援助方案是什么?

　　答：(1)芙仕得(氟維司群注射液)，具體慈善方案建議咨詢中國婦女發(fā)展基金會;

　　(2)可瑞達(dá)(帕博利珠單抗注射液)，具體慈善方案建議咨詢中國初級衛(wèi)生保健基金會;

　　(3)愛博新(哌柏西利膠囊)，具體慈善方案建議咨詢中國初級衛(wèi)生保健基金會。

　　以上就是關(guān)于重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)熱點(diǎn)咨詢知識問答的相關(guān)信息，希望幫助到您。