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野外中毒、受傷的判斷及處理方法(4)

2011-08-25 10:03  [查查吧]  來源:uabf.cn

凍傷:

  是機(jī)體由于暴露在寒冷環(huán)境中過久而形成的損傷。凍傷可分為局部和全身兩種:局部凍傷好發(fā)于指、趾、鼻尖、耳廓、臉頰等暴露部位,而且容易在同一部位復(fù)發(fā)。

  3-①、凍傷的程度:

  第一度(紅斑性):凍傷部皮膚從蒼白變?yōu)榘邏K狀紫藍(lán)色,以后轉(zhuǎn)為紅、腫、充血。并有癢、痛、麻木等現(xiàn)象。約5~7天癥狀消失,不留疤痕。

  第二度(水泡性):凍傷部除紅腫外,尚可出現(xiàn)大小不等的水泡,局部劇痛,對冷、熱、針刺感覺不敏感。2~3周后水泡干枯形成干痂,痂皮脫落時,有薄的新皮覆蓋創(chuàng)面。

  第三度:輕的局限于皮膚,皮膚從蒼白變紫而黑,傷部周圍皮膚腫脹并可有水泡,大多有劇痛。壞死組織脫落后創(chuàng)面愈合需二個月以上,且形成疤痕。

  3-②、全身凍傷:全身凍傷時,除體表血管收縮、皮膚蒼白外,傷者出現(xiàn)寒戰(zhàn)以增加機(jī)體發(fā)熱、維持體內(nèi)溫度。但當(dāng)體溫繼續(xù)下降時,傷者就感覺疲乏,瞌睡。再進(jìn)一步就神志遲鈍,常出現(xiàn)幻覺。若不及時治療,就會危及生命。

  3-③、凍傷的處理:

  發(fā)生凍傷后,傷部要迅速復(fù)溫,可將傷部浸泡在清潔溫水中,并在5~7分鐘內(nèi)加溫到37~42℃左右。凍傷的肢體宜稍抬高,以消退水腫。第一、二度凍傷予保暖包扎。第三度凍傷宜由醫(yī)療單位進(jìn)行消毒、包扎、預(yù)防感染和創(chuàng)面處理。全身性凍傷復(fù)溫后,由于全身組織和臟器均有損害,仍可出現(xiàn)低血容量性休克和心腎功能損害,所以應(yīng)住院搶救。

  凍傷發(fā)生后,治療就較困難,所以應(yīng)以預(yù)防為主。在嚴(yán)寒下工作的人員應(yīng)注意防寒、防濕、衣著鞋襪要松緊適當(dāng)并保持干燥。暴露部分宜涂油膏,減少散熱。并戴口罩、手套、耳罩等。戶外作業(yè)時應(yīng)適當(dāng)活動,以促進(jìn)血液循環(huán)。此外,要有足夠的睡眠,避免過度疲勞,并注意營養(yǎng)。冷庫內(nèi)應(yīng)有報警裝置,以防意外。

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