再生障礙性貧血的原因
再生障礙性貧血是由多種病因所引起的骨髓造血組織明顯減少,導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭的綜合征?,F(xiàn)在認為本病可能不是一個獨立疾病,而是代表一組綜合征。
一、原發(fā)性發(fā)病原因不明,目前推測可能與缺乏造血干細胞和自身免疫有關(guān)。國內(nèi)大多數(shù)病例屬原發(fā)性,約占本組疾病中的52%至88% 。
二、繼發(fā)性臨床上能查出致病因素者,稱為繼發(fā)性再生障礙性貧血。能引起繼發(fā)性再生障礙性貧血的有下列因素:化學(xué)因素如苯、有機砷、抗腫瘤藥物、抗生素(氯霉素)、抗甲狀腺藥(他巴唑)、抗癲癇藥(三甲雙酮)、抗風(fēng)濕藥(保泰松)、 磺胺類藥物以及眠爾通、氯丙嗪、利眠靈等。物理因素各種電離輻射如X線、放射性核素等。放射性損害與接觸 電離輻射的劑量有關(guān)。
感染因素嚴重的細菌感染(如粟粒性結(jié)核、傷寒、白喉等)、寄生蟲(黑熱病、嚴重晚期血吸蟲病等)、病毒感染(如病毒性肝炎等)。
再生障礙性貧血臨床表現(xiàn)主要為:進行性貧血、體表及內(nèi)臟出血以及反復(fù)感染等。根據(jù)病理、臨床表現(xiàn)、治療效果及疾病轉(zhuǎn)歸等不同,又可將本病分為急性型和慢性型。
再生障礙性貧血的一般性治療和預(yù)防:
再生障礙性貧血過去被判為不治之癥,近年來國內(nèi)采用中西醫(yī)結(jié)的方法治療本病,取得了顯著的療效。本病并非不治之癥,只要采用中西醫(yī)結(jié)合綜合治療,有不少病人是可以取得長期緩解或治愈的。防止濫用對造血系統(tǒng)可能有損害的藥物;若必須使用時,在用藥過程中定期觀察血象。長期接觸能引起本病的化學(xué)、物理因素的人員,應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程,加強防護措施;定期作預(yù)防性檢查,以早期診斷,早期治療。
醫(yī)院特有的“激發(fā)骨髓造血法” 就是通過具有活血祛瘀、解毒生髓的中藥,一方面使病人骨髓中的脂肪髓被分解、吸收、排泄,另一方面激活骨髓生長因子,產(chǎn)生正常造血的骨髓干細胞,重新生成紅骨髓。首創(chuàng)“ 再障生髓 1 號 ” 、 “ 再障金丹 ” 等系列方藥,該方不僅能夠快速解除臨床的各種癥狀,還能夠根據(jù)患者的不同情況隨證加減,達到治愈疾病的目的。
針對再障的發(fā)病機制,“激發(fā)骨髓造血法”將分三步進行綜合治療:
(1)調(diào)節(jié)免疫:再障患者常有免疫功能紊亂,抑制造血的負調(diào)控因子增加,止血機制異常,治療上給予標本兼治,滋陰清熱,瀉火解毒,涼血止血,調(diào)整機體的免疫功能,減少造血負調(diào)控因子的產(chǎn)生,解除對骨髓造血的抑制;
(2)改善造血微環(huán)境:骨髓中的造血細胞以非造血組織為基質(zhì)而生成、發(fā)育,造血細胞作為“種子”,造血微環(huán)境好比“土壤”,我們以益氣補血,活血化瘀,溫腎鍵脾之法,提高患者骨髓集落刺激因子及骨髓間質(zhì)細胞,改善造血微環(huán)境,促進造血細胞的生成發(fā)育。土壤豐沃,種子才能生長發(fā)育。
(3)修復(fù)造血干細胞。多年臨床及實驗證實,補益脾腎,添精益髓中藥可促進造血干細胞的增殖,提高機體細胞的活性,通過調(diào)節(jié)機體的免疫系統(tǒng),改善造血微環(huán)境,最終修復(fù)造血干細胞。
除此之外,再障患者還應(yīng)注意尋找致病因素,中斷其接觸,預(yù)防出血和感染,注意飲食起居,保持積極樂觀的精神狀態(tài),中西醫(yī)結(jié)合綜合治療,才能盡快恢復(fù)骨髓造血功能。
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