肩痛是我們?nèi)粘I钪斜容^容易“碰”到的骨科疾病,其發(fā)病原因往往是多種多樣的。但由于“肩周炎”最被人們所熟知,且癥狀“涵蓋面廣”,所以許多不明原因的肩痛往往被患者自己武斷地認(rèn)為是肩周炎,盲目地在家里進(jìn)行功能鍛煉、自我康復(fù)。
事實(shí)上,造成肩痛的疾病有很多種,“肩周炎”占其中的六成左右。最易和肩周炎混淆的骨科疾病是“肩袖損傷”。60歲以上老年人,約有30%患有不同程度的肩袖損傷。很多人按照肩周炎而“久治不愈”后,才發(fā)現(xiàn)肩袖損傷才是真正的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。
肩袖損傷一般可分為急性撕裂傷和慢性勞損傷兩種。急性撕裂傷常見于猛烈提拉重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉時。撕裂的肩袖會往兩邊越擴(kuò)越大,不會自愈。因此一旦肩部有了第一次脫位,就應(yīng)該及時尋找專業(yè)的關(guān)節(jié)科醫(yī)生就診。慢性勞損在長期從事網(wǎng)球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢舉過頭頂?shù)倪\(yùn)動人群中比較常見。如果頸肩部夜間疼痛,上舉手臂疼痛,不敢患側(cè)睡,肩關(guān)節(jié)外展、上舉或后伸時無力就要注意。
此外,肩痛還有可能是“肩峰下撞擊綜合征”、“關(guān)節(jié)盂唇損傷”、“肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎”、“頸椎病”等,甚至“骨腫瘤”、“冠心病”也會造成肩部疼痛,非專業(yè)的外科醫(yī)生也難以準(zhǔn)確鑒別。肩部疼痛的治療,關(guān)鍵在于要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷。
肩痛的發(fā)生,除了年齡、外傷等因素外,與平時的不良習(xí)慣也有密切關(guān)系。因此,注意以下幾個方面,可以保護(hù)肩部免于“受傷”。避免露肩睡覺。無論在任何季節(jié),都要保護(hù)肩部免于受涼;2.減輕手提包的重量。當(dāng)包太沉重時,肩部的肌肉會一直處在緊張狀態(tài),容易引起肌肉痙攣。3.減少單肩背包。單肩包讓人往往會不自覺地抬高肩膀以穩(wěn)住包帶。會使肩背部肌肉長期處于收縮狀態(tài),引起肩背酸痛。4.不要長時間保持同一姿勢。長時間保持某一姿勢,容易使頸、肩、背的部分肌肉過度痙攣,從而誘發(fā)頸肩部酸痛,甚至肩周炎。
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