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家長別急,教你孩子得了水痘怎么辦

  病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生長繁殖后入血及淋巴液,在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞系統(tǒng)再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血癥和全身病變,主要損害部位在皮膚,皮疹分秕出現(xiàn)與間歇性病毒血癥有關(guān)。隨后出現(xiàn)特異性免疫反應(yīng),病毒血癥消失,癥狀緩解。當(dāng)免疫功能低下時(shí)易發(fā)生嚴(yán)重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內(nèi)臟。部分病毒沿感覺神經(jīng)末梢傳入。長期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)等處,形成慢性潛伏性感染。機(jī)體免疫力下降時(shí)(如患惡性腫瘤,受剌激)病毒被激活,導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)炎,并沿神經(jīng)下行至相應(yīng)的皮膚節(jié)段,造成簇狀皰疹及神經(jīng)痛,稱為帶狀皰疹。

  皮膚損害表淺,脫痂后不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍,亦易愈合。水痘個(gè)別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處,引起局部充血、出血、炎細(xì)胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細(xì)胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。

  預(yù)防措施:

  1、 注射水痘疫苗:醫(yī)生一般推薦1周歲以上嬰幼兒注射水痘疫苗。這種疫苗的缺點(diǎn)是可能引起一些副作用,而且還有10%—30%的兒童不能完全免疫。但接種過水痘疫苗的孩子既使感染了水痘,癥狀也很輕微,有的甚至不出皮疹。所以如果健康狀況允許,應(yīng)該接種水痘疫苗。

  2、 生活中的預(yù)防:(1)幫孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,以免傳染病交叉感染。(2)學(xué)校教室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)環(huán)境整潔。(3)疾病流行期間健康兒童應(yīng)盡量不到公共娛樂場所去玩,也不去病兒家串門,以防接觸傳染。

  3、 遠(yuǎn)離傳染源:學(xué)校、幼兒園發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)水痘癥狀應(yīng)立即通知家長接孩子回家休息,并采取隔離措施。對易感人群進(jìn)行疫苗接種,對接觸病人的易感者觀察3周。已與患兒有過接觸的孩子,可服用板藍(lán)根沖劑,每天一包,連服3—5天,有一定的預(yù)防效果。

  (1)為預(yù)防水痘傳染,對患兒應(yīng)隔離至皮疹全部結(jié)痂為止,對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周,體弱者可在接觸后4天內(nèi)注射丙種球蛋白。流行期間盡量少帶孩子去公共場所。

  (2)主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病,多見于2~6歲幼兒,偶爾出現(xiàn)于成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染,傳染性較強(qiáng)。一年四季均可發(fā)病,多見于冬春季節(jié)。

  (3)只要未繼發(fā)嚴(yán)重細(xì)菌感染,普通型水痘預(yù)后良好,愈后局部亦不會(huì)留下瘢痕。但是,免疫功能低下,繼發(fā)嚴(yán)重細(xì)菌感染的水痘患者,新生兒水痘或播散性水痘肺炎、水痘腦炎等嚴(yán)重病例,病死率可高達(dá)5%~25%。水痘腦炎的幸存者還可能會(huì)留下精神異常、智力遲鈍、癲癇發(fā)作等后遺癥。

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