▲穴位注射
(一)取穴
主穴:新設(shè)、阿是穴、大椎、天宗。
配穴:神經(jīng)根型加天鼎,椎動(dòng)脈型及交感型加風(fēng)池。
新設(shè)穴位置:風(fēng)池穴直下方,后發(fā)際下1.5寸。
阿是穴位置:頸部壓痛點(diǎn)。
(二)治法
藥液:混合注射液(丹參注射液2毫升+10%葡萄糖注射液5~10毫升);野木瓜注射液、復(fù)方丹參注射液。
主穴每次選1穴,據(jù)癥選1配穴。阿是穴多在頸椎周圍,須仔細(xì)探找,如能發(fā)現(xiàn)條索狀或結(jié)節(jié)性痛點(diǎn)更佳。在注入藥液之前,應(yīng)略作提插,使得氣感明顯,天鼎穴應(yīng)使針感到達(dá)病臂及手指為佳,然后緩緩注入,每穴任選上述藥液一種,注入1毫升(阿是穴可注入藥液2毫升)。隔日1次,12次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治489例,臨床痊愈184例(,顯效247例,有效45例,無(wú)效13例,總有效率為97.3%。如把頸椎病分為3期,第1期為頸椎失穩(wěn)期,第2期為骨贅刺激期,第3期為骨贅壓迫期,以第1、2期穴位注射效果最好。
▲挑治
(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:即反應(yīng)點(diǎn)。多出現(xiàn)在頸、背部,為黨參花樣的皮損改變。一般為圓形或橢圓形,豆粒或花生米粒大,邊緣整齊,邊的顏色稍深于正常皮膚,且反光弱。以大椎及頸椎增生部位更為多見。
(二)治法
每次選3~4個(gè)阿是穴。常規(guī)消毒后用2%普魯卡因局麻,以細(xì)三棱針先破表皮,再挑斷淺表皮膚纖維絲。挑纖維絲時(shí),針尖宜貼皮平刺,先平行向前滑動(dòng),再輕輕把針向上抬起,將纖維絲挑斷,挑凈。下一次挑時(shí),將上一次挑過(guò)露在表皮外的纖維絲頭剪去。每隔5天挑治1次,5次為一個(gè)療程。注意每次選挑治點(diǎn)時(shí),其中一定要有一個(gè)點(diǎn)在頸椎上。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治560例,結(jié)果臨床痊愈504例,顯效38例,有效18例,總有效率100%。
▲拔罐加穴位注射。埋線療法
(一)取穴
主穴:頸部夾脊穴。
配穴:風(fēng)池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外關(guān)、中渚。
(二)治法
先取主穴,針刺得氣后,用架火法或抽吸法拔罐,一般每次取1~2對(duì)夾脊穴。另選2~3對(duì)配穴針刺,得氣后施平補(bǔ)平瀉手法。留罐時(shí)間,以局部皮膚紅紫為度。留針15分鐘。次日,可交叉取2對(duì)夾脊穴,分別注入維生素B12250微克/1毫升(每穴0.5毫升)和當(dāng)歸寄生注射液2毫升(每穴1毫升)。上法每日一次,交替進(jìn)行,兩個(gè)月為一療程。療程間隔1月。
(三)療效評(píng)價(jià)
用上述方法治療312例,結(jié)果臨床痊愈62例,顯效235例,有效32例,無(wú)效3例??傆行?3.1%。隨訪60例,隨訪期為6月~4年,僅1例復(fù)發(fā)。
埋線療法取穴;大椎 曲池 外關(guān) 阿是穴
▲穴位激光照射
(一)取穴
主穴:阿是穴.
配穴:風(fēng)池、肩yi、合谷、曲池、肩Liao。
阿是穴位置:病灶區(qū)夾脊穴。
(二)治法
主穴必取,配穴酌加??刹捎靡韵露ㄕ丈?。
1、氦氖激光照射:用氦氖激光照射器,輸出功率25毫瓦,照射距離100厘米,光斑直徑2厘米,直接照射阿是穴,配穴則用光纖末端貼近皮膚照射。阿是穴亦可以連接光纖的特別針灸針垂直刺入3~5厘米,至有強(qiáng)烈的脹麻感后,再行照射。阿是穴照射,每次10~15分鐘;配穴照射5分鐘。
2、二氧化碳激光照射:用二氧化碳治療機(jī),在與穴區(qū)距離25~30厘米處照射,光斑直徑4厘米,散焦垂直照射每穴15~20分鐘,以有溫?zé)岣袨槎取?
上述方法均每日1次,10次為一療程,療程5~7日。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治282例,結(jié)果治愈111例,顯效112例,有效44例,無(wú)效15例,其總有效率94.7%。
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