五、腫瘤類(lèi)
癭發(fā)于頸部結(jié)喉正中之處的甲狀腺病變。中醫(yī)文獻(xiàn)中分有五癭。凡局部皮色不變,漫腫不痛,皮寬不急,按之軟綿者,稱(chēng)氣癭(單純性甲狀腺腫);或有結(jié)塊,能隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng),始終不潰者,稱(chēng)肉癭(甲狀腺腺瘤或囊腫);結(jié)塊按之堅(jiān)硬如石,表面凹凸不平,隨吞咽動(dòng)作移動(dòng)性減少或推之不移者,稱(chēng)石癭;至于筋骨(脈)呈露曰筋癭,“赤脈交結(jié)曰血癭”,此兩癭皆為氣癭與石癭的合并癥。
瘤瘀血、濁氣、痰滯停留于人體組織之中,因其聚而成形結(jié)塊者,稱(chēng)為瘤。本病隨處可生,多發(fā)于皮肉筋骨之內(nèi),中醫(yī)文獻(xiàn)中分有六瘤,即氣瘤(神經(jīng)纖維瘤)、肉瘤(脂肪瘤)、筋瘤(靜脈曲張)、血瘤(海綿狀血管瘤)、骨瘤(骨瘤、骨肉瘤)、脂瘤(皮脂腺囊腫)。
巖腫塊堅(jiān)硬如石,高低不平,狀似巖突,破潰后瘡口中間凹陷很深,形如巖穴,故名巖。如生于乳房的稱(chēng)乳巖,生于陰莖部的稱(chēng)腎巖(腎莖癌),生于唇部的稱(chēng)唇巖等。巖與癌同。
失榮頸部的惡性腫瘤。常發(fā)于頸部?jī)蓚?cè)或耳的前后,腫塊堅(jiān)硬如石,推之不移,病的后期,患者面容消瘦,狀如樹(shù)木,失去榮華,枝枯皮焦而命名,即西醫(yī)所稱(chēng)的頸部淋巴結(jié)繼發(fā)或原發(fā)惡性腫瘤。
翻花瘡一種皮膚腫瘤,以其病損部位潰破之后,不能愈合,胬肉突出,瘡口外翻,好似花蕊一般,頭大根小,一旦碰傷,流血不止而命名,相當(dāng)于西醫(yī)所稱(chēng)的鱗狀上皮癌、基底細(xì)胞癌及良性乳頭狀瘤等。
鎖肛痔肛門(mén)部的惡性腫瘤,以其贅生物堵塞肛道,引起肛門(mén)狹窄,猶如塊物鎖住肛門(mén)而命名?!锻饪拼蟪伞氛f(shuō):“鎖肛痔,肛門(mén)內(nèi)外如竹節(jié)鎖緊,形如海蜇,里急后重,便糞細(xì)而帶扁,時(shí)流臭水……”多指肛管直腸癌晚期。
六、其他類(lèi)
風(fēng)。風(fēng)為百病之長(zhǎng),故外科以風(fēng)命名的疾病很多,病種廣泛,包括瘡瘍、皮膚、口腔、肛門(mén)等疾病。如破傷風(fēng)、骨槽風(fēng)(下頜骨骨髓炎)、麻風(fēng)、白癜風(fēng)、鵝掌風(fēng)(手癬)、喉風(fēng)(喉頭水腫)、唇風(fēng)(剝脫性唇炎)、腸風(fēng)(便血、肛旁膿腫)等。這些以風(fēng)取名的疾病的共同特點(diǎn)就是發(fā)病多與風(fēng)邪有關(guān),多為起病較急、發(fā)展較快的急性疾患。
毒外科以毒來(lái)取名的疾病很多,病種龐雜,不能代表某一種性質(zhì)的疾病。如委中毒(胭窩部急性淋巴結(jié)炎)、時(shí)毒(流行性腮腺炎)、便毒(腹股溝淋巴結(jié)炎),陰毒(惡性腫瘤)、丹毒、眼胞菌毒等。此外,對(duì)某些外科疾病,一時(shí)不能定出確切的病名,也常用毒來(lái)取名,如無(wú)名腫毒、;胎毒、痧毒等。由于以毒取各的疾患不能概括某一性質(zhì)的疾病,故臨床已較少應(yīng)用。
痰以痰取名的外科疾病大多發(fā)于皮里膜外,腫硬似饅,皮色不變,按之有囊性感,將潰時(shí)皮色轉(zhuǎn)為暗紅,潰后或出粘液,或膿中夾有敗絮樣物質(zhì)。因此,以痰取名的疾病,歸納起來(lái)大致相當(dāng)于西醫(yī)的兩大類(lèi)疾病,一類(lèi)是結(jié)核性疾病,如流痰(骨關(guān)節(jié)結(jié)核)、腎俞虛痰(腰部冷膿腫)、穿拐痰(踝關(guān)節(jié)結(jié)核)、乳痰(乳房部結(jié)核);一類(lèi)是腺體性的囊腫性疾病,如痰包(舌下腺囊腫)、痰瘤(頜下腺囊腫)等。
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