深圳市基本醫(yī)保參保人符合條件的，可按規(guī)定自愿購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)。那么深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)額度是如何計(jì)算的呢?快來(lái)點(diǎn)擊文章查看吧!

2020深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)額度如何計(jì)算

計(jì)算公式

根據(jù)個(gè)人賬戶余額、本市上年度在崗職工平均工資5%、購(gòu)買(mǎi)額度上限三個(gè)數(shù)值計(jì)算得出：

1、個(gè)人賬戶積累額在本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)以下(包括本數(shù))的，可使用個(gè)人賬戶積累額購(gòu)買(mǎi)的額度為“0”。

2、個(gè)人賬戶積累額在本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)與142.857%(10/7)倍本市上年度在崗職工平均工資5%(目前9125.5元，包括本數(shù))之間的，可使用個(gè)人賬戶積累額購(gòu)買(mǎi)的額度為“個(gè)人賬戶積累額與本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)之間的差值”。

3、個(gè)人賬戶積累額在與142.857%(10/7)倍本市上年度在崗職工平均工資5%(目前9125.5元)與40000元之間的，可使用個(gè)人賬戶積累額購(gòu)買(mǎi)的額度為“個(gè)人賬戶積累額的30%”。

4、個(gè)人賬戶積累額在40000元以上的，可使用個(gè)人賬戶積累額購(gòu)買(mǎi)的額度為“12000”元。投保錄入投保人信息后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)計(jì)算并提示可購(gòu)買(mǎi)額度。

2020深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)額度如何計(jì)算（圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)）

用案例解釋：

案例1：小王醫(yī)保個(gè)人賬戶有5000元，因低于本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)。因此，他如果想要買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)通過(guò)個(gè)人現(xiàn)金支付，不能使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

案例2：小李醫(yī)保個(gè)人賬戶有6500元，他想買(mǎi)1年期的專屬團(tuán)體醫(yī)療險(xiǎn)(售價(jià)365元)，雖然他個(gè)賬余額高于本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)，但用個(gè)賬余額6500元減去保費(fèi)365元后剩余6135元，低于6387.85元，因此，他應(yīng)當(dāng)通過(guò)現(xiàn)金支付這筆保費(fèi)，不能使用醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買(mǎi)。

案例3：小陳醫(yī)保個(gè)人賬戶有16000元，她想購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)某重大疾病類產(chǎn)品，假設(shè)保費(fèi)為5000元，雖然用個(gè)人賬戶余額16000元減去保費(fèi)5000元后剩余11000元，高于本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)，保費(fèi)5000元也沒(méi)有超出醫(yī)保個(gè)人賬戶年度最高支付額度12000元。但由于小陳當(dāng)前個(gè)人賬戶余額的30%僅為4800元，即當(dāng)前可用于購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)的額度僅有4800元，不足以支付整筆保費(fèi)，因此，小陳不能使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

案例4：大張的醫(yī)保個(gè)人賬戶有50000元，他想購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)某重大疾病類產(chǎn)品，假設(shè)保費(fèi)為15000元，雖然大張個(gè)賬余額的30%達(dá)到15000元，而且用個(gè)賬余額50000元減去保費(fèi)15000元后剩余35000元，高于本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)，但由于保費(fèi)15000元超出醫(yī)保個(gè)人賬戶年度最高支付額度12000元，因此，大張不能使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付這筆保費(fèi)

投保方案

(一)1年期：1次交費(fèi)保1年，3年內(nèi)能夠以首次交費(fèi)的費(fèi)率保證續(xù)保，每人次保費(fèi)365元。

(二)6年期：1次交費(fèi)保6年，每人次1998元。

深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)定義

專屬醫(yī)療保險(xiǎn)是為深圳市基本醫(yī)保參保人“量身定制”的專屬商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，本質(zhì)上是商業(yè)健康保險(xiǎn)，在深圳銀保監(jiān)局的指導(dǎo)下，由深圳市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)統(tǒng)一組織開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)，參加條件、保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、保障內(nèi)容、報(bào)銷比例等都是按照國(guó)家對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定來(lái)確定。相同產(chǎn)品實(shí)行統(tǒng)一的條款與費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。

深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)中的購(gòu)買(mǎi)額度起止時(shí)間是多少?

一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，同一個(gè)人賬戶累計(jì)用于購(gòu)買(mǎi)專屬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的金額不超過(guò)12000元”中醫(yī)保年度的起止時(shí)間如何計(jì)算?

答：自當(dāng)年7月1日至次年6月30日。

以上是關(guān)于“2020深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)額度如何計(jì)算”的全部?jī)?nèi)容，希望給你帶來(lái)幫助。

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