深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)于9月1日正式開放購(gòu)買渠道，就在前一陣子，深圳也推出了重疾險(xiǎn)。那么，這兩種保險(xiǎn)都有哪些區(qū)別呢?我們來看看文章具體介紹!

2020深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)的區(qū)別有哪些

“深圳重疾險(xiǎn)”的保障內(nèi)容、報(bào)銷比例都是政府部門確定的，通過政府公開招標(biāo)，由中標(biāo)的商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦，我市基本醫(yī)保參保人自愿參加，參保時(shí)不需要進(jìn)行健康告知，每年的5月和6月是集中參保時(shí)段。

專屬醫(yī)療險(xiǎn)本質(zhì)上是商業(yè)健康保險(xiǎn)，產(chǎn)品的參加條件、保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、保障內(nèi)容、報(bào)銷比例等都是按照國(guó)家對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定來確定，但是和市場(chǎng)上其他的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品最大的不同是，深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)是為我市基本醫(yī)保參保人“量身定制”的商業(yè)健康保險(xiǎn)，在保障內(nèi)容、保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等各方面都比較優(yōu)惠。我市基本醫(yī)保參保人可自愿參加，沒有固定的參保時(shí)段，參保時(shí)要符合產(chǎn)品規(guī)定的具體參保條件。

無論是專屬醫(yī)療險(xiǎn)，還是“深圳重疾險(xiǎn)”，都是基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有力補(bǔ)充，兩者沒有排斥，參保人可以根據(jù)自身的情況，自愿選擇參加。

2020深圳專屬醫(yī)療保險(xiǎn)范圍及報(bào)銷內(nèi)容

在本合同有效期內(nèi)，除等待期期間依據(jù)約定外，保險(xiǎn)公司承擔(dān)以下保險(xiǎn)責(zé)任：

2020深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)的區(qū)別有哪些（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

(一)住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金及住院前后門診急診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受意外事故或因疾病，經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療的，保險(xiǎn)公司就其在住院期間及住院前七日(含住院當(dāng)日)以及出院后三十日內(nèi)(含出院當(dāng)日)門診急診治療期間實(shí)際發(fā)生的、符合深圳市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用按以下標(biāo)準(zhǔn)給付保險(xiǎn)金：

1、若住院費(fèi)用先已經(jīng)過深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)及深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的，與深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇一責(zé)任共用1萬(wàn)元年免賠額，對(duì)剩余部分合理醫(yī)療費(fèi)用按100%給付比例給付住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金及住院前后門診急診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金，最高賠付限額300萬(wàn)元/年。

2、若住院費(fèi)用未經(jīng)過深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷且未經(jīng)過深圳市市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的，在扣除1萬(wàn)元年免賠額后，對(duì)剩余部分合理醫(yī)療費(fèi)用按60%給付比例給付住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金及住院前后門診急診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金，最高賠付限額300萬(wàn)元/年。

3、若住院費(fèi)用已經(jīng)過深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷或已經(jīng)過深圳市市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，但未經(jīng)深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的，在扣除1萬(wàn)元年免賠額后，對(duì)剩余部分合理醫(yī)療費(fèi)用按30%給付比例給付住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金及住院前后門診急診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金，最高賠付限額300萬(wàn)元/年。

本責(zé)任免賠額不與其他責(zé)任共用，不符合本責(zé)任賠付范圍的費(fèi)用不可計(jì)入本責(zé)任的免賠額。

(二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生疾病，且經(jīng)保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)生診斷其需使用符合深圳市醫(yī)療保障行政部門公布的《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中的特定藥品，對(duì)其在保險(xiǎn)期間內(nèi)在保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院或藥店實(shí)際支出的、符合深圳市醫(yī)療保障行政部門公布的藥品目錄中的特定藥品費(fèi)用按以下標(biāo)準(zhǔn)給付保險(xiǎn)金：

1、若已經(jīng)過深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的，在扣除1萬(wàn)元年免賠后，對(duì)剩余部分藥品費(fèi)用按100%比例給付基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金，最高賠付限額300萬(wàn)元/年。

2、若未經(jīng)深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇二報(bào)銷的，則藥品費(fèi)用先扣除70%(該扣除部分不計(jì)入免賠額)，扣除限額為15萬(wàn)元/年，剩余部分再扣除1萬(wàn)元年免賠額后，按100%比例給付基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金，最高賠付限額300萬(wàn)元/年。

特定藥品需符合藥品目錄的藥品使用限制的，藥品使用限制包含支付限制范圍、劑型等。不符合藥品使用限制的被保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金責(zé)任。

藥品目錄中的已納入《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》或《國(guó)家醫(yī)保談判準(zhǔn)入藥品名單》范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用已經(jīng)深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷或已經(jīng)過深圳市市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的，不納入該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任支付范圍。藥品目錄中藥品涉及慈善援助的，應(yīng)當(dāng)按照慈善機(jī)構(gòu)援助方案執(zhí)行，由慈善機(jī)構(gòu)援助的藥品費(fèi)用不納入該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任支付范圍。

本責(zé)任免賠額不與其他責(zé)任共用，不符合本責(zé)任賠付范圍的費(fèi)用不可計(jì)入本責(zé)任的免賠額。