破傷風(fēng)是一種嚴(yán)重的感染性疾病，但同時(shí)又是一種可以預(yù)防的疾病。人工免疫是世界上公認(rèn)的最有效的預(yù)防辦法，可臨床上因種種原因，對(duì)人工免疫的應(yīng)用存在許多誤區(qū)。下面為大家介紹患者打破傷風(fēng)針的誤區(qū)吧!

　　兒童出生后百白破疫苗必須連續(xù)注射3針。18個(gè)月齡加強(qiáng)注射百白破疫苗。6歲的兒童改注射白破二聯(lián)制劑疫苗，至此抗體可以維持10年。如果每5-10年或者傷后皮下注射0.5ml類毒素，即可快速產(chǎn)生抗體，而無(wú)需被動(dòng)免疫。

　　破傷風(fēng)被動(dòng)免疫主要指破傷風(fēng)抗毒素(TAT)或破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)在預(yù)防和治療破傷風(fēng)疾病中的應(yīng)用。這是一種外援性抗體，維持時(shí)間為2-3周。其對(duì)已出現(xiàn)破傷風(fēng)或可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)使用，但是對(duì)破傷風(fēng)的預(yù)防作用是有限的。 預(yù)防存在四誤區(qū)：

　　誤區(qū)一 ——創(chuàng)傷后一律應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白

　　在多數(shù)醫(yī)院，當(dāng)患者就診時(shí)只要是外傷，甚至只是擦傷，無(wú)論其是否進(jìn)行過(guò)主動(dòng)免疫，一律應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。

　　按時(shí)接種破傷風(fēng)類毒素疫苗，可在一定時(shí)期內(nèi)產(chǎn)生很好的抵抗破傷風(fēng)的抗體。凡接受過(guò)破傷風(fēng)類毒素疫苗全程預(yù)防者，在注射完最后1針的5~10年，若有外傷不需再注射破傷風(fēng)抗毒素，也不用接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。若超過(guò)5~10年，受傷后可再加強(qiáng)注射1次破傷風(fēng)類毒素疫苗，但不必注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。

　　誤區(qū)二——破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白只在外傷后24小時(shí)之內(nèi)有效

　　多數(shù)醫(yī)務(wù)人員會(huì)告知患者，應(yīng)該在外傷后24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素和免疫球蛋白，否則無(wú)效。

　　破傷風(fēng)感染后發(fā)病的潛伏期多數(shù)為1-2周。根據(jù)其發(fā)病機(jī)制，傷后24小時(shí)之內(nèi)甚至稍晚應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素都能起到預(yù)防作用。臨床上應(yīng)強(qiáng)調(diào)盡早應(yīng)用，但只要未發(fā)病且兩周內(nèi)應(yīng)用都應(yīng)視為有預(yù)防作用。

　　誤區(qū)三——該應(yīng)用被動(dòng)免疫制劑時(shí)卻不應(yīng)用

　　對(duì)于某些非外傷性的損傷，例如肛周膿腫、結(jié)腸穿孔等，臨床醫(yī)生很少考慮到其有破傷風(fēng)桿菌感染的可能。其實(shí)，破傷風(fēng)桿菌大量存在于人的腸道內(nèi)，并隨糞便排出體外。腸道破裂造成的腹腔及手術(shù)切口污染，若病史較長(zhǎng)，污染重，就可能發(fā)生破傷風(fēng)桿菌感染。這些患者應(yīng)該應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白，同時(shí)要接種破傷風(fēng)類毒素疫苗，促使其產(chǎn)生長(zhǎng)期抗體。

　　誤區(qū)四——被動(dòng)免疫后就不會(huì)患破傷風(fēng)

　　被動(dòng)免疫給體內(nèi)帶來(lái)的抗體只能持續(xù)2-3周，此后抗體水平下降，身體不再受到保護(hù)。因此，應(yīng)用一次破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白，并不能帶來(lái)持久免疫力。持久的免疫力要靠破傷風(fēng)類毒素疫苗在體內(nèi)產(chǎn)生的主動(dòng)免疫。