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深圳醫(yī)保三管齊下 嚴厲打擊欺詐騙保行為

在我國,關(guān)于騙取醫(yī)保的行為并不少見。近日,深圳市醫(yī)療保障局始終保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,通過多種途徑組織全市定點醫(yī)藥機構(gòu),開展自查自糾和整改落實,守護醫(yī)?;鸢踩?。

深圳醫(yī)保三管齊下 嚴厲打擊欺詐騙保行為

醫(yī)療保障基金是人民群眾的“救命錢” “保命錢”,深圳市醫(yī)療保障局始終保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,通過多種途徑組織全市定點醫(yī)藥機構(gòu),開展自查自糾和整改落實,守護醫(yī)保基金安全。

深圳市全面落實國家、廣東省醫(yī)保局工作要求,堅持打擊欺詐騙保工作全覆蓋、常態(tài)化。市醫(yī)保局按照轄區(qū)分布,分派隊伍對深圳市內(nèi)的定點醫(yī)藥機構(gòu)進行現(xiàn)場抽查。

我市醫(yī)保部門提前做好部署動員,制定檢查方案,明確檢查目標、檢查重點和負責(zé)人員。把門診大病醫(yī)保定點零售藥店、醫(yī)保記賬量大的定點零售藥店、刷卡記賬次數(shù)多的定點零售藥店列入重點檢查對象。開展現(xiàn)場突擊檢查,了解醫(yī)藥機構(gòu)運作情況,排查醫(yī)保違規(guī)高風(fēng)險重點單位和隱患點,現(xiàn)場依法依規(guī)做好檢查的全過程記錄。

深圳醫(yī)保制定聯(lián)合預(yù)案,統(tǒng)籌部署行動。全面收集轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的自查整改情況,比對智慧醫(yī)保智能審核系統(tǒng),識別、提示可疑數(shù)據(jù),結(jié)合日常監(jiān)管難點、投訴舉報線索、醫(yī)?;鹩涃~量和定點機構(gòu)信用等級評定等情況,研究工作方案。為強化醫(yī)保基金監(jiān)管工作,嚴厲查處醫(yī)療領(lǐng)域違法違規(guī)行為,醫(yī)保部門聯(lián)合衛(wèi)健部門,組織監(jiān)管隊伍,共同開展定點醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)?;鹦袨閷m椫卫硇袆印a槍Σ煌瑱z查對象和檢查事項,分門別類確定治理重點,調(diào)配專業(yè)對口、資質(zhì)合法的醫(yī)療專家“對癥治理”。

除了自查自糾,深圳醫(yī)保呼吁大家通過電話舉報,提供欺詐騙保行為的線索,為共同維護醫(yī)保基金安全出一份力。經(jīng)查證屬實的,將根據(jù)相關(guān)規(guī)定給予獎勵,獎金最高可達10萬元!

深圳市欺詐騙保問題舉報熱線名單

深圳醫(yī)保三管齊下 嚴厲打擊欺詐騙保行為

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