竇性心動過速是指成人竇房結(jié)沖動形成的速率超過每分鐘100次，速率常在每分鐘101-160次之間。竇性心動過速開始和終止時，其心率逐漸增快和減慢。竇性心動過速是常見的心律失常。那么竇性心律過速怎么治療呢?讓我們一起來看看吧。

　　癥狀體征

　　本病無特殊的癥狀，常是由于其它疾病所引起，其臨床癥狀與心率增快影響血流動力學(xué)障礙的程度有關(guān)，與基礎(chǔ)心臟狀態(tài)亦有關(guān)，當(dāng)心率輕度增快時，心排血量增大，心臟工作效率增加，患者可無任何癥狀。當(dāng)心率過快時，患者可出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶、煩躁等癥狀，甚至可出現(xiàn)胸痛。癥狀的個體差異也較大。通常從休息狀態(tài)下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min)，心臟的工作效率最大;當(dāng)超過180次/min時，則心臟工作效率明顯降低，不能滿足機體的需要，這是因為心率>180次/min時心肌耗氧量明顯增加，冠狀動脈血流量減少(有冠心病者更加明顯)，舒張末期縮短，心室充盈減少，每搏心排出量減少等所致。

　　體征：心率增快至100～150次/min，少數(shù)人可達160～180次/min。生理性者大多為一過性;系器質(zhì)性心臟病所致者，則心動過速持續(xù)較久。心尖搏動有力，心音增強，頸動脈搏動明顯。

　　診斷只能依靠心電圖檢查，心電圖的特征是：

　　1.P波有規(guī)律的發(fā)生 心動過速發(fā)作時的P波形態(tài)與正常竇性心律的P波形態(tài)、時限、振幅完全相同。

　　2.P波頻率 大于100次/min，多在130次/min左右。

　　3.P-R間期 大于0.12s。

　　4.P-P間期 竇性心動過速開始時可逐漸縮短，終止時逐漸減慢至原有時限。竇性動過速時PP間距短于0.6秒，竇性心律不齊時最長與最短的PP間距之差達0.12秒以上。

　　5.有引起心動過速的原因。

　　竇性心律過速怎么治療?

　　治療主要是針對病因，必要時可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或β-受體阻滯劑。

　　1.竇性心動過速的治療應(yīng)主要治療原發(fā)病,必要時輔以對癥治療.由充血性心力衰竭引起的竇性心動過速,應(yīng)用洋地黃制劑,利尿藥和血管擴張藥等.竇性心動過速的糾正,常作為左心衰竭控制的指標(biāo)之一.

　　2.非心力衰竭所致的竇性心動過速的治療如甲狀腺功能亢進癥所引起的竇性心動過速,應(yīng)用洋地黃不能使心率減慢.注意：洋地黃過量也可引起竇性心動過速.以交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺增高為主所致的竇性心動過速患者,可選用β受體阻滯藥,鎮(zhèn)靜藥等.

　　3.急性心肌梗死患者的治療在無明確的心功能不全時,竇性心率持續(xù)>110次/min時,為減慢心率,可臨時試用小劑量β受體阻滯藥(如口服阿替洛爾6.25～12.5mg)或鈣拮抗藥(如口服硫氮卓酮15～30mg),需要時可8～12h服1次.繼發(fā)于左心衰竭的竇性心動過速,應(yīng)主要處理心力衰竭

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