慢性乙型肝炎(簡(jiǎn)稱乙肝)是指乙肝病毒檢測(cè)為陽(yáng)性，病程超過(guò)半年或發(fā)病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現(xiàn)者。臨床表現(xiàn)為乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。今天和大家分享一下乙肝抗病毒治療辦法，一起來(lái)看看吧。

　　乙肝抗病毒治療辦法

　　乙肝抗病毒治療藥物是指在治療乙肝患者疾病的過(guò)程中，通過(guò)藥物制劑來(lái)抑制病毒復(fù)制，并最終清除乙肝病毒，能夠控制病情進(jìn)展的一類藥物的統(tǒng)稱?？共《局委熓锹砸腋蔚母局委煼椒?，對(duì)于符合抗病毒治療的乙肝患者采用乙肝抗病毒藥物進(jìn)行治療，才能實(shí)現(xiàn)疾病的康復(fù)。

　　治療的適應(yīng)癥

　　乙肝帶毒者不是抗病毒治療的適應(yīng)癥，一般都不應(yīng)當(dāng)使用抗HBV藥物。但是，當(dāng)本人強(qiáng)烈要求進(jìn)行治療時(shí)，就一定要做肝穿刺檢查，如能證明肝臟確確實(shí)實(shí)存在炎癥改變，又符合慢性乙肝的病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，或通過(guò)肝穿刺證明是早期肝硬化，同時(shí)血清學(xué)檢測(cè)HBv標(biāo)志物證明有病毒的復(fù)制，這才可以給予抗病毒治療。

　　抗病毒治療乙肝一般適應(yīng)證包括：

　?、貶BeAg陽(yáng)性者，HBV-DNA≧100，000 (1E5，10的5次方)拷貝/ml(相當(dāng)于20000IU/ml);HBeAg陰性者，HBV-DNA≧10000 (1e4， 10的4次方)拷貝/ml(相當(dāng)于2000IU/ml);

　?、贏LT≧2×ULN;如用IFN治療乙肝，ALT應(yīng)≦10×ULN，血清總膽紅素應(yīng)﹤2×ULN;

　?、跘LT﹤2×ULN，但肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≧4，或炎性壞死≧G2，或纖維化≧S2。

　　對(duì)持續(xù)HBV-DNA陽(yáng)性、達(dá)不到上述治療標(biāo)準(zhǔn)，但有以下情形之一者，亦應(yīng)考慮應(yīng)用抗病毒治療來(lái)有效的治療乙肝：

　　①對(duì)ALT大于ULN且年齡﹥40歲者，也應(yīng)考慮抗病毒治療乙肝;

　?、趯?duì)ALT持續(xù)正常但年齡較大者(﹥40歲)，應(yīng)密切隨訪，最好進(jìn)行肝組織活檢;如果肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≧4，或炎性壞死≧G2，或纖維化≧S2，應(yīng)積極給予乙肝抗病毒治療;

　　③動(dòng)態(tài)觀察發(fā)現(xiàn)有疾病進(jìn)展的證據(jù)(如脾臟增大)者，建議行肝組織學(xué)檢查，必要時(shí)應(yīng)對(duì)乙肝給予抗病毒治療。

　　副作用

　　干擾素治療

　　1)流感樣：尤其是應(yīng)用干擾素的前幾天明顯，突出表現(xiàn)是發(fā)熱、體溫長(zhǎng)升高可達(dá)40℃以上，以38~39℃最常見。一般在用藥2~4小時(shí)開始出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)3~5個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)。汗出燒退，病人帶有流感樣感覺(jué)，乏力、頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)痛、咽喉痛。對(duì)生活、學(xué)習(xí)有一定影響，生活質(zhì)量下降。