結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。那么肺結(jié)核的早期癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。
病因
結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
肺結(jié)核的早期癥狀
1、感覺乏力,早上起床反而比較累,下午也有比較明顯的無力癥狀,但是到了晚上卻不能控制的興奮,甚至失眠。
2、沒有其他原因的情況下,身體慢慢的變得消瘦,體重下降。
3、長時間咳嗽或者咳痰,清晨會出現(xiàn)干咳,早期比較輕的癥狀時,咳嗽并不明顯,但隨著病情的進展,咳嗽加劇,痰中帶血絲或者是血痰,甚至出現(xiàn)呼吸困難。
4、在入睡或者睡醒時,出現(xiàn)全身出汗,也就是盜汗,嚴(yán)重時被子都能濕透,而且患者自身感覺極度的疲勞和虛弱。
5、出現(xiàn)體溫的波動,中午以后或者勞累過后出現(xiàn)體溫升高,下午或者到了晚上出現(xiàn)低溫下降,甚至低熱的現(xiàn)象,這應(yīng)該是肺部出現(xiàn)病變的癥狀。
6、出現(xiàn)胸悶或者胸痛,開始時是間歇性的隱痛,隨著病情的進展會越來越重。
7、女在無婦科疾病或者懷孕的情況下出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者停經(jīng),男子經(jīng)常毫無征兆的出現(xiàn)遺精,這些情況也應(yīng)重視是否肺部出現(xiàn)問題。
治療辦法
1.藥物治療
藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對活動性結(jié)核病堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。
(1)早期治療 一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;
(2)聯(lián)用 根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點,聯(lián)合兩種以上藥物,以增強與確保療效;
(3)適量 根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定不同給藥劑量;
(4)規(guī)律 患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;
(5)全程 乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程,短程通常為6~9個月。一般而言,初治患者按照上述原則規(guī)范治療,療效高達(dá)98%,復(fù)發(fā)率低于2%。
2.手術(shù)治療
外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時,復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者,或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者,可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動性肺結(jié)核時,宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有:支氣管黏膜活動性結(jié)核病變,而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。1993年我國胸外科在肺結(jié)核、肺癌外科手術(shù)適應(yīng)證學(xué)術(shù)研討會上,提出肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下:
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