(3)利尿劑：持續(xù)大量應(yīng)用利尿劑可致血液動力學改變和電解質(zhì)紊亂，注意水電解質(zhì)變化和酸堿平衡情況。過度利尿可致循環(huán)血容量減少、血液粘滯度升高，使易于發(fā)生靜脈血栓;排鉀利尿劑可致低鉀、低鈉、低氯，應(yīng)與保鉀利尿劑同時使用?；蛟诶驎r補充氯化鉀，防止低鉀血癥誘發(fā)洋地黃中毒和心律失常，低鉀時患者出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸、心電圖出現(xiàn)u波增高及心律失常;保鉀利尿劑可引起高血鉀，誘發(fā)心律失常甚至心跳驟停，故腎功能不全的患者應(yīng)慎用;低鈉時患者出現(xiàn)疲倦乏力、食欲減退、尿量減少、表情淡漠等。故利尿劑應(yīng)間斷使用，并定期測量體重、記錄每日出入量。

　　心衰注意事項

　　1、合理休息：除午休外，下午宜增加數(shù)小時臥床休息。急性期和重癥心衰患者應(yīng)臥床休息，當心功能好轉(zhuǎn)后，應(yīng)下床進行適當活動，如散步等，但要掌握活動量，當脈搏大于110次/分或感到有心慌、氣急與異搏感時，應(yīng)停止活動并休息。切忌活動過多、過猛，更不能參加較劇烈的活動，以免心力衰竭突然加重。

　　2、減少誘因：勞累、感染是誘發(fā)心衰的常見原因，對慢性心衰病人來講，無論遇到何種感染，均應(yīng)早期應(yīng)用足量抗生素。體弱患者有感染時，體溫不一定很高，可能只表現(xiàn)為倦怠、嗜睡、食欲不振等，應(yīng)注意觀察。減少勞力因素，保持排便通暢。注意預防感冒，在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下，患者要減少外出，出門應(yīng)戴口罩并適當增添衣服，患者還應(yīng)少去人群密集之處?；颊呷舭l(fā)生呼吸道感染，則非常容易使病情急劇惡化。

　　3、調(diào)整飲食：其原則為低鈉(鹽)、低熱量、清淡而易消化，注意攝入足量的碳水化合物、足量維生素、無機鹽、適量脂肪，并應(yīng)戒煙戒酒，最好少食多餐，避免因飽餐而加重或誘發(fā)心衰。飲食應(yīng)清淡、易消化、少刺激。禁用濃茶、咖啡或辣椒等，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐，不宜過飽，以免加重心臟負擔，要控制每天的食鹽量，水分也不宜過多，心力衰竭時，病人出現(xiàn)水腫的原因是靜脈和微血管淤血，細胞外液增加和鈉鹽潴留，因此，適當控制鈉鹽攝入極為重要。通常食物應(yīng)選擇富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、瘦肉、淡水魚等。要戒煙戒酒。勿暴飲暴食，宜少食多餐，尤其是晚餐勿吃的過飽，以免增加心臟負擔。

　　4、堅持治療：要嚴格按醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或換藥，以免引發(fā)嚴重不良后果;要熟悉常用藥物的毒副作用，以利于早發(fā)現(xiàn)早治療。服用洋地黃類藥物時，應(yīng)注意毒性反應(yīng)。每天服用前要測量一下脈搏。服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、視力有改變，看東西發(fā)黃，脈搏紊亂，心跳不規(guī)則，是洋地黃的中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并前去醫(yī)院檢查治療。服用利尿劑時，要觀察尿量，一般應(yīng)用的雙氫克尿噻或呋塞米，在利尿的同時也使病人排出相當數(shù)量的鉀離子，所以服用時一般要同時注意補充鉀。為了減少藥物對胃的刺激，可在飯后服用或加些果子汁一起服用。

　　5、要保持大便暢通：還要使病人生活規(guī)律，情緒穩(wěn)定，精神愉快，避免緊張、激動。特別要注意養(yǎng)成定時排便習慣，保持大便通暢。便秘常會引起病人焦慮和緊張，用力排便又可使心力衰竭加重，甚至有導致猝死的危險。如有習慣性便秘，可適當服用緩瀉劑，如番瀉葉煎茶喝，每日3g ;或取百合250g，蜂蜜適量，將百合加適量清水燉成糊狀，加入蜂蜜拌勻后食用，每日一次。

　　6、堅持健康的生活方式：一定要戒煙、限酒，不喝濃茶或咖啡。保持心態(tài)平衡，不讓情緒過于興奮波動，同時還要保證充足的睡眠。慢性心衰病人，應(yīng)保持平和心態(tài)，不要自尋煩惱。生活上不過分依賴別人，但也不要逞強。對自己的病情，應(yīng)重視，但也不要過分關(guān)注，以免因過于緊張而誘發(fā)急性心衰。

　　以上就是關(guān)于心衰的護理辦法的相關(guān)資料，希望能夠幫助到你。