過敏性支氣管炎與咳嗽變異性哮喘非常相近的疾病，又稱過敏性咳嗽。在1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘，那么氣管過敏癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

　　氣管過敏癥狀有哪些

　　由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀，故臨床特點缺乏特異性，誤診率非常高。因此對于慢性反復發(fā)作的咳嗽應該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發(fā)展為典型哮喘病，約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發(fā)展為典型哮喘，許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅(qū)表現(xiàn)，因此咳嗽變異性哮喘的早期診斷和早期治療對預防哮喘病是非常重要的。

　　1.不伴發(fā)熱，可伴有咽喉癢?？人跃徑夂笕绯Ｈ耍犜\、拍片或CT檢查均無明顯異常;

　　2.發(fā)作時常與環(huán)境或時間有關聯(lián)，如具有早晚加重或夜間加重，在家中加重，室外緩解等特點;

　　3.在吸入冷空氣、煙霧或油漆、敵敵畏、等化學氣味或接觸床塵、塵螨等過敏原可加重;在劇烈運動后或大笑后會加重;

　　4.超過兩個月的無原因的慢性咳嗽，咳嗽多呈陣發(fā)性刺激性干咳，或有少量白色泡沫樣痰;孩子咳嗽嚴重時會出現(xiàn)惡心或嘔吐;

　　5.40%的患者可合并打噴嚏、流鼻涕或鼻塞等過敏性鼻炎癥狀，孩子還表現(xiàn)為搓鼻子、揉眼睛，國外許多醫(yī)生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。

　　如何預防氣管過敏

　　(一)室內(nèi)環(huán)境

　　嬰幼兒與室內(nèi)環(huán)境的關系最為密切，他們不得不長時間的呆在室內(nèi)，現(xiàn)代建筑的密閉性(較好的門窗封閉與缺少自然通風)。新的建筑材料以及室內(nèi)家具的更新(包括地毯、床墊和加軟墊的家具)將會使嬰幼兒長期暴露于室內(nèi)環(huán)境的變應原(特別是室塵螨)和化學刺激氣味中。研究表明兒童期過敏患病率的增高與暴露于變應原的程度相關，這可能同樣適用于成年人。我們應該進一步評價，對于某些處于易感過敏性支氣管炎的嬰兒來講，是否可以把改善室內(nèi)環(huán)境作為一級預防策略。對哮喘易感者來講，特別是幼嬰兒，減少與室塵螨的接觸可能是一種非常有效的預防措施，因為已經(jīng)證實了室塵螨是一種重要的哮喘誘發(fā)因素。

　　(二)吸煙

　　吸煙屬于室內(nèi)環(huán)境污染的范疇。妊娠婦女吸煙將增加其未來子女患過慢性支氣管炎的危險性，對于兒童來講，如果其父母中有兩人或一人吸煙，則子女患過敏性支氣管炎的危險也隨之增加，這在有特應性素質(zhì)的兒童表現(xiàn)的更為突出。研究還顯示了與香煙接觸的程度和哮喘的發(fā)生之間成正相關。鑒于吸煙對哮喘的影響，因此有可能達到的初級目標是減少婦女吸煙，特別是在妊娠期間和圍產(chǎn)期，這將降低哮喘的患病率。在成人中的研究發(fā)現(xiàn)主動吸煙者的總1gE水平高于被動吸煙者和不吸煙者，提示吸煙也能增加成人哮喘的患病率。某些情況下，特別對職業(yè)性哮喘來講，吸煙很可能使吸煙者對環(huán)境致喘因子更為敏感。預防被動吸煙和禁止妊娠期婦女吸煙也將成為哮喘病一級預防的重要內(nèi)容。

　　(三)室外環(huán)境

　　世界各地的室外環(huán)境有較大的差異，在某些國家可見性污染仍保持在較高水平，而某些可見性污染水平下降，而不可見污染(大部分來自于汽車廢氣)卻在升高。過去10多年來的大氣中一氧化氮水平有所增加，雖然一氧化氮本身不會直接提高過敏性支氣管炎的患病率，但是它對呼吸道上皮的損害可使其他抗原更易于進入呼吸道深層和肺中。一項在津巴布韋的不同地區(qū)研究表明，過敏性支氣管炎的患病率雖然在地區(qū)之間有較大差異，但仍以城市較為多見，類似的研究顯示隨著叢林地區(qū)的城鎮(zhèn)化和市中心的轉(zhuǎn)移，哮喘的患病率亦隨之增加，雖然這種城市化造成的不僅僅是大氣污染，還包括室內(nèi)居住環(huán)境的變化均有增高哮喘患病率的可能。

　　(四)工作環(huán)境

　　已經(jīng)證實可以通過一級預防來有效地避免職業(yè)性過敏性支氣管炎的發(fā)生，某些職業(yè)的工作環(huán)境中的物質(zhì)可以使氣道致敏或刺激氣道而誘發(fā)職業(yè)性過敏性支氣管炎，如果能及時采取有效預防措施來避免，可以防止職業(yè)性哮喘的發(fā)生。研究表明具有特應性素質(zhì)的患者如果長期暴露于工作環(huán)境中的某些高分子量變應原，其發(fā)生職業(yè)性哮喘的危險性可明顯增加。和吸煙一樣，一些特殊的職業(yè)可使特應性素質(zhì)者發(fā)生哮喘的幾率有所增加。因此通過適當?shù)穆殬I(yè)衛(wèi)生措施來進行一級預防是非常重要的。

　　(五)足月小樣兒

　　小樣兒是指胎齡滿38-42周，但出生時體重少于2500克的不均衡生長新生兒(如頭大軀干小)。通常是由于媽媽懷孕期間營養(yǎng)不良、貧血或患有各種感染性疾病等，造成胎兒營養(yǎng)不良，使得胎兒發(fā)育受阻。小樣兒在兒童期和青少年期發(fā)生哮喘的危險性將增加。雖然我們尚不清楚其機理如何，但可能涉及到病毒誘導增強的氣道高反應性，營養(yǎng)失衡亦可損害嬰兒的基礎免疫機制。由于小樣兒是胎內(nèi)營養(yǎng)不良造成的，所以通過加強母體的營養(yǎng)、增加對母親的護理可避免未成熟兒及其它原因所致的小樣兒的出生。如果情況允許，小樣兒出生后應該鼓勵母乳喂養(yǎng)。

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