鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)有過(guò)多的液體儲(chǔ)留。病因較多,炎癥,外傷,腫瘤等陰囊和睪丸病變均可引起鞘膜積液。那么鞘膜積液癥狀有哪些?
一、癥狀
1.少量積液可無(wú)癥狀。若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙。
2.陰囊部可見(jiàn)梨形或橢圓形腫塊,囊性,透光試驗(yàn)(+),如合并感染則透光試驗(yàn)(-)。
3.如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變。
二、治療
(一)治療原則
1.嬰幼兒鞘膜積液多能在發(fā)育過(guò)程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療。
2.手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),精索鞘膜積液行囊腫剝除術(shù),交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結(jié)扎術(shù)加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
3.小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術(shù),吸盡積液后注入硬化劑(如四環(huán)素溶液等)治療,效果良好,但并發(fā)癥有爭(zhēng)議。
(二)用藥原則
術(shù)前術(shù)后用藥,主要是抗生素為主,是預(yù)防和治療感染,保證手術(shù)的成功。對(duì)于年老患者,需加強(qiáng)支持療法,可酌情輸入少量全血或人體白蛋白。術(shù)后用止血藥,減少陰囊壁或鞘膜出血。
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