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肺部發(fā)現(xiàn)陰影該怎么辦 肺部有陰影是怎么回事(3)

  肺部先天性發(fā)育異常,主要包括:

  1、肺囊腫:又叫先天性支氣管肺囊腫,多見于男性兒童和青壯年,特點(diǎn)是遠(yuǎn)端支氣管的先天性畸形,分為單發(fā)性和多發(fā)性。X線胸片表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)圓形薄壁陰影,邊緣清楚,如果囊腫和支氣管相通,就會(huì)在陰影中發(fā)現(xiàn)氣液平面。一般肺囊腫可長(zhǎng)期無癥狀,往往在X線查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn);合并感染時(shí)可出現(xiàn)類似呼吸道感染的癥狀。因?yàn)榉文夷[是一個(gè)死腔,不利于呼吸,為避免發(fā)生各種并發(fā)癥,應(yīng)該手術(shù)切除。

  2、肺錯(cuò)構(gòu)瘤:是胚胎發(fā)育時(shí)錯(cuò)構(gòu)成的正常組織,包含脂肪、結(jié)締組織、軟骨和鈣化。一般為直徑1-4cm的無包膜結(jié)節(jié),大者直徑可達(dá)20cm,多為單發(fā),少數(shù)為雙肺多發(fā)。表現(xiàn)為圓形或略分葉形腫塊,邊緣清晰,可含有多處鈣化,典型圖像為“爆米花樣”。一般無任何癥狀,多在進(jìn)行胸部X線檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。治療以局部切除為主,必要時(shí)手術(shù)當(dāng)中作冰凍病理檢查以除外肺癌。

  3、肺隔離癥:是先天性的肺發(fā)育異常,特點(diǎn)是一部分胚胎肺組織與正常的肺組織隔離開來,形成囊性包塊,分為葉內(nèi)型和葉外型。陰影多位于肺下葉的后段,呈不規(guī)則的三角形、多邊形、圓形或橢圓形,邊緣銳利,密度均勻。葉內(nèi)型可有咳嗽、發(fā)熱和反復(fù)肺部感染等表現(xiàn);葉外型通常無不適,往往在常規(guī)胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者術(shù)前難以確診,而是在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常的供血血管才得以確診。因?yàn)楸静〕R鸱尾糠磸?fù)感染,并且存在無效的血液分流,隨年齡增長(zhǎng)癥狀可逐漸加重,因此應(yīng)積極手術(shù)治療。

  了解了以上引起肺部陰影的常見原因,就可以發(fā)現(xiàn)“肺部陰影”并非就一定意味著是肺癌,還有許多良性疾病也可以表現(xiàn)為“肺部陰影”?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)“肺部陰影”可不必過度緊張,而應(yīng)該積極找??漆t(yī)生(胸外科、呼吸內(nèi)科)明確診斷,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況應(yīng)用其它的輔助檢查手段,如胸部CT、纖維支氣管鏡、CT定位下穿刺、痰細(xì)胞檢查等進(jìn)一步明確診斷。一旦診斷明確,醫(yī)生就會(huì)制定出正確的治療方案。

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