肺炎
肺炎(Pneumonia)是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。其癥狀:發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。 幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒(méi)有咳嗽。應(yīng)注意及時(shí)治療。
癥狀表現(xiàn)
多數(shù)起病急驟,常有受涼淋雨、勞累、病毒感染等誘因,約1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。
(一)寒戰(zhàn)、高熱:典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少??股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫?,年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
(二)咳嗽、咳痰:初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進(jìn)入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
(三)胸痛:多有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。
(四)呼吸困難:由于肺實(shí)變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重時(shí)影響氣體交換,使動(dòng)脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
(五)其他癥狀:少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
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