老年抑郁癥是指年齡在55或60歲以上的抑郁癥患者，狹義的也可以是指首次起病年齡在55或60歲之上的抑郁癥患者，無論是哪一種，都有著諸多老年期的特點(diǎn)。那么老年抑郁癥如何治療呢?讓我們一起來看看吧。

　　老年抑郁癥如何治療?

　　1.藥物治療

　　(1)用藥注意事項(xiàng)

　?、賯€(gè)體化用藥(需專科醫(yī)生來指導(dǎo)用藥)是必須遵循的用藥原則。開始用藥從小劑量逐漸增至治療量，停藥時(shí)也應(yīng)逐漸遞減，以免引起停藥反應(yīng)。

　?、诶夏昊颊吒文I功能減退，藥物代謝慢。所以老年人用藥劑量相對(duì)較低。

　　③老年患者對(duì)藥物不良反應(yīng)耐受力低，故應(yīng)盡量選擇不良反應(yīng)較小的藥物。

　　④老年患者常伴有軀體疾病(如帕金森病、心臟病、高血壓、糖尿病、青光眼等)，在治療時(shí)既要考慮周全，又要注意各種藥物的相互影響。⑤治療同樣要療程充分，持續(xù)維持治療非常重要，療程相對(duì)要長些。

　　(2)抑郁發(fā)作治療的藥物選擇①三環(huán)類抗抑郁劑有許多不良反應(yīng)，最常見的是鎮(zhèn)靜嗜睡、心動(dòng)過速、口干、視物模糊、便秘和震顫等。②選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑目前已在臨床上應(yīng)用的有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普蘭。這類藥的不良反應(yīng)比較少，更易耐受、更安全，比較適合老年患者使用。③其他新型抗抑郁劑文拉法新、米氮平和曲唑酮。

　　2.心理治療

　　心理治療非常重要，抗抑郁劑合并心理治療屬于治標(biāo)又治本的辦法，療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單用抗抑郁劑或心理治療。心理治療可改善預(yù)后，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　3.電抽搐治療

　　傳統(tǒng)的電抽搐治療ECT，并不適合老年患者?，F(xiàn)代的改良電抽搐治療MECT的適應(yīng)證比較寬，無嚴(yán)重腦器質(zhì)性、心血管系統(tǒng)等疾病的老年患者，也可以選用MECT治療。MECT常見不良反應(yīng)為遺忘和意識(shí)障礙。

　　老年抑郁癥注意事項(xiàng)

　　1、缺乏耐心

　　臨床資料表明，輕微的抑郁癥經(jīng)過科學(xué)合理治療，大約在2周左右之后可明顯改善情緒低落和乏力等癥狀，睡眠和食欲方面也有所改善，但這只是初期治療有大概效果，并不意味著已經(jīng)“好了”。要切記不可隨意停藥，以免引起病情反復(fù)，或使病情反而加重，增加日后治療難度。隨意停藥還可能引起停藥綜合征的發(fā)生，增加患者痛苦，對(duì)健康更為不利。所以，患者要保持情緒穩(wěn)定，既不要過于悲觀失望又不要盲目樂觀，正確看待治療效果，具有信心和耐心以堅(jiān)持長期科學(xué)合理治療。