多關(guān)節(jié)型JIA. 其特征是在疾病的開始6個(gè)月，受累關(guān)節(jié)為5個(gè)或5個(gè)以上，無上述提到的全身型的表現(xiàn)。根據(jù)血液中是否存在一種自身抗體--類風(fēng)濕因子(RF)，將多關(guān)節(jié)炎型JIA分為兩型：RF陰性和RF陽性。

　　1)RF陽性多關(guān)節(jié)炎型JIA. 這型在兒童是罕見的(占所有JIA病人的5%以下)。認(rèn)為這型與成人的RF陽性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相同(成人慢性關(guān)節(jié)炎的主要類型)。常常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，最初主要影響手和腳的小關(guān)節(jié)，然后發(fā)展到其他關(guān)節(jié)。好發(fā)年齡小于10歲，女孩多于男孩。這是關(guān)節(jié)炎的一種嚴(yán)重形式。

　　2)RF陰性多關(guān)節(jié)炎型JIA. 這型約占所有JIA病人的15-20%。這是一類復(fù)雜的形式，可能包括了不同的疾病。這型可以發(fā)生在任何年齡，其預(yù)后也是非常復(fù)雜的。

　　少關(guān)節(jié)型JIA. 其特征是在疾病的開始6個(gè)月，受累關(guān)節(jié)少于5個(gè)，無上述提到的全身型的表現(xiàn)。常累及大關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié))，非對(duì)稱性。有時(shí)僅為一個(gè)關(guān)節(jié)受累(單關(guān)節(jié)型)。一些病人關(guān)節(jié)受累的數(shù)目在患病6個(gè)月后增加到5個(gè)或5個(gè)以上，這種類型叫做擴(kuò)展性少關(guān)節(jié)炎。少關(guān)節(jié)型發(fā)病年齡常常小于6歲，女孩多見。經(jīng)過合適的治療，那些疾病僅局限于幾個(gè)關(guān)節(jié)的病人的預(yù)后是好的;發(fā)展為擴(kuò)展性者預(yù)后是多變的。

        一部分病人可能并發(fā)一種重要的眼睛并發(fā)癥，它是色素膜前部的炎癥(前色素膜炎)，色素膜是一層襯在眼睛里面的薄膜，提供眼睛的血液供應(yīng)。因?yàn)榍吧啬な怯珊缒ず徒逘铙w構(gòu)成，所以這種并發(fā)癥也叫做慢性前色素膜炎或慢性虹膜睫狀體炎。如果沒有診斷或治療，前色素膜炎可以進(jìn)展，引起非常嚴(yán)重的眼睛損傷。因此，早期意識(shí)到這種并發(fā)癥是非常重要的。因?yàn)榛记吧啬ぱ讜r(shí)并沒有眼睛充血，孩子也不 感到視力模糊，因此該病并不可能被父母或一般醫(yī)生認(rèn)識(shí)到。所以對(duì)于有高危因素的孩子，進(jìn)行定期的眼睛檢查非常重要，每3個(gè)月一次由眼科醫(yī)生用裂隙燈檢查。

　　少關(guān)節(jié)炎型是最常見的JIA類型(占病人的50%)。ANA(見實(shí)驗(yàn)室檢查)陽性并伴有虹膜睫狀體炎的一型是兒童的一種特殊類型，成人并不能見到。銀屑病性關(guān)節(jié)炎 其特征是關(guān)節(jié)炎伴發(fā)于銀屑病。銀屑病是一種皮膚疾病，皮膚的改變主要局限在肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為片狀鱗屑。皮膚改變可能出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前或者關(guān)節(jié)炎之后。這種情況在臨床表現(xiàn)和預(yù)后方面都是復(fù)雜的。

　　與附著點(diǎn)炎相關(guān)的關(guān)節(jié)炎 這一型最常見的表現(xiàn)是少關(guān)節(jié)炎，主要影響下肢大關(guān)節(jié)并與肌腱附著點(diǎn)炎相關(guān)。肌腱附著點(diǎn)炎是一種肌腱附著點(diǎn)的炎癥，肌腱附著點(diǎn)是肌腱附著在骨頭上的位置。這 種類型最常見的疼痛部位是局限于腳的內(nèi)部，足跟的后部或下部。有時(shí)，這些病人可能存在急性前色素膜炎，這時(shí)并不像少關(guān)節(jié)炎型那樣，可以有眼睛充血、流淚、 畏光。大部分病人實(shí)驗(yàn)室檢查HLA-B27陽性。主要為男性患病，常常在7-8歲后發(fā)病。這一型的臨床病程是多變的，一些病人可以治療后減輕，另一些病人 在疾病的早期骶髂關(guān)節(jié)(后腰部)受累，容易進(jìn)展到中軸骨骼(脊柱區(qū))。其實(shí)，這一類型屬于一組疾病，在成人容易出現(xiàn)，因?yàn)槟軌蛴绊懠怪?，所以叫?qiáng)直性脊柱炎。