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幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎 什么是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(2)

  幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是一種遺傳性疾病嗎?

  JIA并不是一種遺傳性疾病,因?yàn)樗⒉皇怯筛改钢苯觽鞯剿麄兊暮⒆拥?。但卻存在一些遺傳因素導(dǎo)致對(duì)疾病易感,大部分這些因素仍然在被研究。

  科學(xué)家公認(rèn)的是,這種疾病是多因素的。意思是個(gè)體的遺傳易感性和環(huán)境因素(可能是感染)結(jié)合而導(dǎo)致疾病。即使存在對(duì)疾病的易感性,也很少見(jiàn)同一個(gè)家庭中有兩個(gè)孩子患病。

  幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎如何診斷?

  當(dāng)符合下列情況時(shí),醫(yī)生診斷JIA。它包括:發(fā)病年齡小于16歲,關(guān)節(jié)炎持續(xù)超過(guò)6周(主要是排除病毒感染后暫時(shí)性關(guān)節(jié)炎),發(fā)病原因不清(意思是所有能引起關(guān)節(jié)炎的疾病已經(jīng)被排除)。

  換句話說(shuō),JIA這個(gè)詞包括了所有的兒童期發(fā)病的,原因不清的持續(xù)性關(guān)節(jié)炎。在JIA中,關(guān)節(jié)炎的不同形式已經(jīng)被鑒別(見(jiàn)下面)。因此,JIA的診斷是以持續(xù)性關(guān)節(jié)炎為基礎(chǔ),并且通過(guò)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查仔細(xì)除外任何其他疾病。

  幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎分為不同的類型嗎?

  JIA分為幾種不同的類型。他們的主要區(qū)別是是否存在全身癥狀,如發(fā)熱、皮疹、心包炎(全身型JIA),以及受累關(guān)節(jié)的數(shù)量(少關(guān)節(jié)炎型和多關(guān)節(jié)炎型JIA)。根據(jù)規(guī)定,不同類型的JIA是根據(jù)患病開(kāi)始6個(gè)月的表現(xiàn)而定義的,所以,這些疾病的類型也叫發(fā)病的類型。全身性 JIA. 除關(guān)節(jié)炎外,存在全身性的表現(xiàn)(全身性的意思是身體的各個(gè)器官都可能受累)。主要的全身癥狀是高熱,常常伴有粉紅色皮疹,皮疹出現(xiàn)在高熱時(shí)。其他癥狀有肝脾淋巴結(jié)增大、心包炎、胸膜炎。關(guān)節(jié)炎常常是多關(guān)節(jié)炎(5個(gè)或5個(gè)以上關(guān)節(jié)受累),可以在起病時(shí)或在以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。這種類型可以出現(xiàn)在任何年齡的兒童。大約有一半的病人以全身表現(xiàn)為特征,這些病人的遠(yuǎn)期預(yù)后較好;另一半病人的全身表現(xiàn)在一段時(shí)間后逐漸消退,而關(guān)節(jié)癥狀變得更加重要。在少數(shù)情況下,全身癥狀與關(guān)節(jié)表現(xiàn)同時(shí)持續(xù)存在。全身性JIA約占所有JIA的不足10%,主要出現(xiàn)在兒童,成人是很少見(jiàn)的。

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