慢性盆腔痛發(fā)病原因：慢性盆腔痛是一個(gè)多因素問題，尚沒有一個(gè)簡單的病因?qū)W可以解釋它，故明確的診斷亦非易事。雖然人們對(duì)許多內(nèi)臟損傷引起的疼痛已有所了解，但對(duì)婦女盆腔臟器損傷與疼痛的關(guān)系卻知之甚少。CPP患者至少有1/3腹腔鏡檢查也找不到明顯原因。此外，粘連及子宮內(nèi)膜異位癥所導(dǎo)致的盆腔臟器扭曲并不一定會(huì)引起疼痛，即使引起疼痛，其部位及程度不一定與病變的部位及嚴(yán)重程度有相關(guān)性。而且，與急性疼痛比較，CPP可能有著不同的感受、情感和行為反應(yīng)。

　　慢性盆腔痛(CPP)是一種癥狀，一些病人可以找到原因如慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔粘連等器質(zhì)性病變，但也有許多病人僅有輕微的病理變化或無器質(zhì)性改變，對(duì)這類病人可以從社會(huì)-心理方面得到一些解釋，醫(yī)生常診斷為功能性慢性盆腔痛，但按照現(xiàn)代生物-社會(huì)心理醫(yī)學(xué)模式的理論，應(yīng)稱為心理(精神)性慢性盆腔痛。國內(nèi)某些學(xué)者做過調(diào)查，CPP的病因?qū)儆谏鐣?huì)心理因素所致者占總數(shù)的5%～25%。

　　Stout等對(duì)294名CPP患者用流調(diào)抑郁癥狀自評(píng)量表(CES-D)評(píng)定發(fā)現(xiàn)，59%的婦女得分在抑郁范圍(總分≥16分)。Scloulmb等應(yīng)用Hopkins癥狀量表檢查發(fā)現(xiàn)CPP患者在焦慮、抑郁、憤怒/敵對(duì)及軀體癥狀方面得分較高，然而56%的婦女得分在正常范圍內(nèi)。因此，心理異常到底是疾病的原因還是疼痛的結(jié)果尚不清楚。

　　有些CPP的發(fā)生還與創(chuàng)傷性性經(jīng)歷有關(guān)。Reiter等對(duì)106名CPP患者研究發(fā)現(xiàn)，48%的病人有創(chuàng)傷性性經(jīng)歷，包括性騷擾、亂倫或強(qiáng)奸等，而對(duì)照組92人中僅有6.5%具有該經(jīng)歷(P<0.01)。童年期CPP組性創(chuàng)傷發(fā)生率也高于對(duì)照組(64%/23%)，并且這兩組腹腔鏡檢查沒有質(zhì)和量的差別。還有研究認(rèn)為CPP的發(fā)生與婚姻不幸及性功能障礙有關(guān)。Stout曾對(duì)220名已婚CPP患者應(yīng)用Locke-Wallace婚姻狀況評(píng)定量表測試，發(fā)現(xiàn)56%得分<100分，即有婚姻苦惱。