母嬰阻斷乙肝傳播已經(jīng)成為控制乙肝工作的重要一環(huán)，但是在乙肝孕婦該不該注射乙肝免疫球蛋白這個問題上有所爭議。

　　中國疾控中心免疫規(guī)劃中心主任梁曉峰表示，經(jīng)過母嬰阻斷，1992年到2006年，我國兒童感染乙肝病毒人數(shù)減少了近8000萬人，兒童乙肝表面抗原攜帶者減少了1900萬人，使得乙肝表面抗原攜帶率從1992年的9.75%降至7.18%，5歲以下兒童攜帶率僅為0.96%，母嬰阻斷乙肝傳播已經(jīng)成為控制乙肝工作的重要一環(huán)。

　　然而，對于應用母嬰阻斷技術(shù)的部分細節(jié)卻依然存在爭議，其中最大的爭議集中在“是否需要給感染乙肝的孕婦注射乙肝免疫球蛋白”。不少醫(yī)院現(xiàn)行的做法是“乙肝表面抗原陽性的孕婦從懷孕第7個月起，每月注射一針乙肝免疫球蛋白(200國際單位)，直至新生兒出生。”，而這種做法在學術(shù)界一直飽受爭議。

　　乙肝孕婦注射乙肝免疫球蛋白?乙肝防治指南沒下結(jié)論

　　中華醫(yī)學會傳染病學分會和肝病學分會推出的中國首部《慢性乙型肝炎防治指南》，給乙肝的防治定下了參考標準。但是這個指南沒有提及給感染乙肝的孕婦打免疫球蛋白這一項。對于此問題，專家解讀為：“這是因為學術(shù)界對這一問題的爭論太激烈，所以暫時沒有定論。”

　　是哪些問題導致爭論激烈呢?爭論主要集中在以下幾點：

　　一、是否有權(quán)威推薦?

　　中國工程院院士、北京大學醫(yī)學部教授莊輝認為，世界衛(wèi)生組織、我國衛(wèi)生部以及乙肝防治的專業(yè)學會都未推薦通過給孕婦注射免疫球蛋白來預防乙肝母嬰傳播的方法，其他國家也從來沒有采取過這種做法。但西安交通大學肝炎研究所所長、西安交通大學第一醫(yī)院傳染科主任張樹林教授認為，乙肝患者主要集中在中國，外國和世衛(wèi)沒有推薦是很正常的。至于我國衛(wèi)生部沒有推薦，主要還是缺少試驗數(shù)據(jù)的支持。

　　二、是否經(jīng)臨床試驗?

　　衛(wèi)生部病毒性肝炎專家咨詢委員會委員、北京大學第一醫(yī)院感染疾病科教授斯崇文教授認為，缺乏“證據(jù)”是“孕婦注射乙肝免疫球蛋白”不足為信的關(guān)鍵之一。對此，張樹林教授也承認，目前還沒有嚴格按照藥品臨床試驗管理規(guī)范(GCP)進行的試驗來證明給孕婦打免疫球蛋白對防止乙肝母嬰傳播的作用，更多的還是“各自為陣”的小規(guī)模試驗。“希望能有一筆資金，讓我們可以進行大規(guī)模的隨機雙盲對照試驗”。